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2.

男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块

(1). 应首选下列哪项检查

A. 便隐血试验

B. 血清胃泌素测定

C. B超

D. 胃镜检查

E. 钡剂造影

(2). 就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大

A. 胃良性溃疡复发

B. 胃溃疡癌变

C. 并发幽门梗阻

D. 穿透性溃疡

E. 复合性溃疡

(3). 如果上述诊断成立，首选的处理方法是

A. 继续药物治疗

B. 定期随访

C. 手术治疗

D. 化疗

E. 放疗

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正确答案:

(1)D(2)B(3)C

参考解析:

1.胃该患者胃溃疡长，近期内症状有变化者且多种药物治疗无效，应考虑到胃溃疡恶变可能，故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。
3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。

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