考前冲刺二_来尚学教育在线答题

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患者，男性，44岁，近3个月出现低热、头昏、乏力，测体温37.5℃左右，未介意。近1周渐进性心悸、气短，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：体温37.6℃，脉搏102次／分，血压90/70mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及啰音，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下可触及，下肢水肿(+)。

(1). 该患者最可能的诊断是

A. 病毒性心肌炎

B. 扩张型心肌病

C. 心包积液

D. 甲状腺功能亢进症

E. 肥厚型心肌病

(2). 为明确诊断最简便有效的检查方法是

A. 心肌酶检查

B. 放射性核素扫描

C. 心导管检查

D. 血细菌培养

E. 超声心动图

(3). 该患者最可能的病因是

A. 细菌（链球菌）性

B. 结核性

C. 肿瘤性

D. 真菌性

E. 代谢性

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正确答案:

(1)C(2)E(3)B

参考解析:

1.患者有颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，肝大等体征。
2.超声心动图诊断心包积液简单易行，迅速可靠。
3.心包积液常见结核性，且患者有反复低热病史。

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