肾内科_来尚学教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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2.

女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。

(1). 最可能的诊断是

A. 肾结核

B. 急性膀胱炎

C. 急性肾盂肾炎

D. 急性间质性肾炎

E. 急性肾小球肾炎

(2). 以下检查不提示上尿路感染的是

A. 尿细菌培养阳性

B. 尿抗体包裹细菌

C. 尿NAG酶升高

D. 尿液视黄醇结合蛋白

E. Tamm-Horsfall蛋白

(3). 考虑不除外复杂性尿路感染，目前患者最不宜行的检查是

A. 彩超

B. 逆行肾盂造影

C. CT

D. 腹平片

E. MRI

(4). 治疗措施错误的是

A. 积极寻找易患因素

B. 首选针对革兰阴性菌的抗生素

C. 抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素

D. 积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核

E. 临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈

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正确答案:

(1)C(2)A(3)B(4)E

参考解析:

急性肾盂肾炎应在停药后第2、6周再行尿细菌培养，均阴性才提示为临床治愈。

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