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案例分析题 看题模式
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4.
患儿4岁。突发左耳痛1小时,哭闹不能入睡,来院就诊,有前驱感冒史。
(1). 可考虑以下哪种疾病,除了
A. 外耳道异物
B. 鼓膜外伤
C. 外耳道疖肿
D. 急性中耳炎
E. 中耳恶性占位
(2). 首先应进行以下哪项检查
A. 血常规
B. 颞骨CT
C. 声导抗
D. 鼓膜相检查
E. 纯音测听
(3). 患儿外耳道通畅,鼓膜充血,松弛部未见占位,还应进行以下哪项常规检查,除了
A. 颞骨CT
B. 电子鼻咽镜检查
C. 血常规
D. 声导抗
E. 镫骨肌声反射
(4). 患儿血常规显示中性粒细胞9.7G/L,声导抗B型曲线(左耳),纯音测听示传导性听力损失(左耳),且患儿腺样体堵塞鼻后孔>2/3,鼻腔及鼻咽部大量脓性分泌物,对该患儿的诊断,哪项不作为常规考虑
A. 分泌性中耳炎
B. 腺样体肥大
C. 急性鼻窦炎
D. 急性中耳炎
E. 鼻咽癌
(5). 对该患儿的治疗,哪项不恰当
A. 鼻腔减充血剂的短期应用
B. 尽早手术治疗
C. 抗生素的应用
D. 黏膜促排剂的应用
E. 糖皮质激素的短期应用
(6). 对该分泌性中耳炎患儿手术指征的把握,哪项不正确
A. 出现了神经性听力损失,要尽快手术
B. 出现了中耳粘连,要尽快手术
C. 尽早手术
D. 手术时,可行鼓膜置管+腺样体切除
E. 保守治疗无效时,或反复发作的分泌性中耳炎,可选择手术治疗
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