4.
患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。
(1). 首先应继续完善的检查是
A.
血常规及凝血四项
B.
心电图
C.
鼻内窥镜检查
D.
鼻窦CT
E.
胸片
(2). 哪项不是病史询问重点
A.
既往病史
B.
家族史
C.
近期是否吃过特殊食物
D.
排便情况
E.
是否是外伤或手术后引起的出血
(3). 若患者血常规和凝血四项异常，应进行哪种检查
A.
肝肾功能检测
B.
心脏彩超
C.
鼻窦CT检测
D.
支气管镜检查
E.
内外源性凝血因子检测
(4). 目前对该患者的处理，哪项不恰当
A.
抗炎、止血药物应用
B.
补液支持治疗，维持生命体征的稳定
C.
立即行鼻内窥镜鼻腔探查
D.
完善相关检查，明确病因
E.
检查鼻腔填塞情况，必要时行后鼻孔填塞
(5). 检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值，且患者发病前吃过来历不明的狗肉，我们应考虑的疾病是
A.
急性粒细胞性白血病
B.
灭鼠药中毒
C.
再生障碍性贫血
D.
血小板减少性紫癜
E.
血友病
(6). 对该患者处理不恰当的是
A.
输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂
B.
输注红细胞，纠正贫血状态
C.
维生素K1治疗
D.
行肝肾功能等相关检查，排除灭鼠药造成的多器官损伤
E.
可适当松动鼻腔填塞物
