各论(A3/A4型题)_来尚学教育在线答题

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患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血白细胞15.3×10

/L，血小板61.1×10

/L，尿蛋白(+++)。

(1). 该病例最可能的诊断是

A. 流行性脑脊髓膜炎

B. 钩端螺旋体病

C. 革兰阴性菌引起的败血症

D. 血小板减少性紫癜

E. 肾综合征出血热

(2). 有助于明确诊断的检查是

A. 瘀点瘀斑涂片、染色镜检

B. 检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体

C. 血液培养细菌

D. 做血清肥达反应

E. 检测血清中汉坦病毒的IgM抗体

(3). 下列哪项措施不宜用于本病例的治疗

A. 用氨基糖苷类抗生素抗感染

B. 用冰敷进行物理降温

C. 早期进行抗病毒治疗

D. 适当静脉补充液体

E. 呋塞米促进利尿

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