A2型题
看题模式
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9
5.
患者，女性，20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T 39℃，BP 130/85mmHg，神清，心肺（-）腹软，脐周压痛(+)，反跳痛（-）；化验：血WBC 20×10
/L，中性粒细胞89%，淋巴11%；大便镜检WBC 100/HP，RBC 12/HP。最可能的临床诊断是
/L，中性粒细胞89%，淋巴11%；大便镜检WBC 100/HP，RBC 12/HP。最可能的临床诊断是
A.
肾综合征出血热
B.
伤寒
C.
急性细菌性痢疾
D.
霍乱
E.
急性肠炎
正确答案:
C
参考解析:
此患者最可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据：①流行病学有外出史，提示有不洁饮食史的可能；②急性起病，病程短，临床有腹痛、腹泻、里急后重；③体检有发热，脐周压痛(+)；④化验：血WBC20×10/L，中性粒细胞89%（提示有细菌感染）；大便WBC 100/HP，RBC 12/HP，符合细菌性痢疾的临床诊断标准。
/L，中性粒细胞89%（提示有细菌感染）；大便WBC 100/HP，RBC 12/HP，符合细菌性痢疾的临床诊断标准。
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