【评分要点】
(1)考生站位、告知被检者体位和姿势正确（1分）
①考生站在被检者右侧，请被检者去枕仰卧位，双上肢自然伸直置于躯干两旁，双下肢自然伸直并嘱其放松（0.5分）。
②屈曲被检者颈部，抬高和伸直下肢时应询问被检者有无不适（0.5分）。
(2)检查手法正确，动作规范（6分）
①颈强直（屈颈试验）考生右手置于胸前（1分），左手托被检者枕部作屈颈动作，感觉被检者颈部有无抵抗感及其程度（1分）。阳性反应为被动屈颈时抵抗力增强。
②Kernig征
a．考生用左右手分别扶持被检者左下肢膝关节上方和足踝部，使被检者屈髋、膝关节，分别呈90°（0.5分）。
b．右手抬高被检者小腿，充分伸直膝关节，观察膝关节伸展的角度，以及被检者有无疼痛（0.5分）。
c．正常人膝关节可伸至135。以上，如果被检者伸膝受阻，并出现疼痛或屈肌痉挛为阳性（0.5分）。
d．同法检查对侧下肢（0.5分）。
③Brudzinski征考生右手按在被检者胸前，左手托被检者枕部作屈颈动作（1分），观察被检者髋、膝关节有无屈曲动作（1分）。阳性反应为双侧膝关节和髋关节屈曲。
【问题与解答】
1．Kernig征与Lasegue征（直腿高举试验）检查时有什么不同？
答：Kernig征是先将一侧髋关节屈成直角，再用手抬高小腿。Lasegue征是被检者仰卧，两下肢伸直，检查者一手置于膝关节上，使下肢保持伸直，一手将下肢抬起。
2．举出两种能引起Kernig征和Brudzinski征阳性的疾病。
答：蛛网膜下腔出血、脑膜炎。
3．请描述Kernig征的阳性反应？
答：正常者膝关节可伸至135°以上，如伸膝受阻伴有疼痛或下肢屈肌痉挛为阳性。
4．脑膜刺激征包括哪几项？
答：颈强直（屈颈试验）、Kernig征和Brudzinski征等。

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