冲刺点睛卷五_来尚学教育在线答题

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患者，女，32岁。藏族牧民。因乏力、食欲缺乏、消瘦、肤色加深6个月入院，入院时血压90/60mmHg，查血钠120mmol/L，血钾4.57mmol/L，血氯88mmol/L。

(1). 该患者低钠血症最可能的原因是（）。

A. 多发性内分泌腺瘤

B. 甲状腺功能减退症

C. 抗利尿激素分泌不适当综合征

D. 假性低钠血症

E. 肾上腺皮质功能减退症

(2). 该患者肤色加深的可能原因是（）。

A. ACTH升高

B. TSH升高

C. TRH升高

D. CRH升高

E. ADH升高

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正确答案:

(1)E(2)A

参考解析:

(1)该患者低钠血症最可能的原因是肾上腺皮质功能减退症，皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质减退症特征性的表现。可有低血钠、高血钾。(2)皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质减退症特征性的表现，本例患者肤色加深的原因是ACTH升高。

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