冲刺点睛卷四_来尚学教育在线答题

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患者，女，76岁。3个月来反复心悸，曾诊断为阵发性心房颤动。1周来反复晕厥2次，每次持续1分钟，来院急诊，心电监测发现最长RR间期2.8秒。既往无冠心病、高血压病史，近期无上呼吸道感染史。

(1). 该患者最可能的诊断是

A. 心肌炎

B. 短暂性脑缺血发作

C. 病态窦房结综合征

D. 血管迷走性晕厥

E. 直立性低血压

(2). 该患者治疗应首选

A. 静脉滴注多巴胺

B. 口服阿托品

C. 射频消融术

D. 起搏器置入治疗

E. 静脉滴注异丙肾上腺素

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正确答案:

(1)C(2)D

参考解析:

(1)该患者为老年女性，表现为反复心悸，既往有阵发性房颤病史，无高血压、冠心病病史，此次表现为反复晕厥，心电监测提示最长RR间期2.8秒，最可能为病态窦房结综合征。(2)患者诊断考虑病态窦房结综合征，有典型症状，此次应该首选起搏器置入治疗。

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