D

经血是由血液、宫颈黏液、子宫内膜碎片、脱落阴道上皮细胞组成。
子宫平滑肌细胞不会出现在经血中。在月经期间，子宫内膜功能层螺旋小动脉持续性痉挛，导致内膜缺血、坏死，随后内膜脱落，与血液、宫颈黏液、阴道上皮细胞等一起排出体外。所以答案是 D。