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案例分析题 看题模式
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4.
患者,女性,72岁。因血糖高8年、双足发凉1年余去门诊检查。平素服格列喳酮45mg,每日3次,未规律监测血糖。高血压10年,间断降压治疗。
(1). 提示:右颈部闻及血管杂音,双足背动脉搏动对称减弱。患者目前须进行的检查包括()。
A. TCD
B. ABI
C. 心脏MRI
D. 头颅CT
E. 肌电图
F. EEG
(2). 为进一步评价患者心血管风险,还需进行的检查包括()。
A. HbAlc
B. 血脂谱分析
C. 血压监测
D. 尿糖水平
E. 血钾水平
F. 血钙水平
(3). 关于糖尿病伴冠心病的说法,下列正确的是()。
A. 常无胸痛表现
B. 多为单支病变
C. 冠脉病变多弥漫
D. 尿微量白蛋白是心血管病的危险因素
E. 视网膜病变是心血管病的标志
F. 糖尿病足是心血管病的标志
(4). 提示:ECG示V4~6、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV。为降低心血管风险,患者代谢紊乱的控制目标有()。
A. TG1.4mmol/L
B. HDL0.9mmol/L
C. LDL2.5mmol/L
D. TC4.5mmol/L
E. HbAlc7.5%
F. BP140/90mmHg
(5). 提示:BP150/60mmHg,HbAlc9.3%,TG3.5mmol/L,HDL0.8mmol/L,LDL2.9mmol/L。患者目前治疗首选()。
A. 阿司匹林
B. 非诺贝特
C. ACEI
D. 胰岛素
E. 辛伐他汀
F. β受体阻滞药
G. 利尿药
H. 烟酸
(6). 提示:化验:Scr 110μmol/L。在应用ACEI类药物前,还必须进行的检查有()。
A. Ccr
B. UAER
C. 血RAS
D. 尿浓缩试验
E. 肾小管酸化功能检查
F. 肾动脉超声
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