泌尿系统疾病_来尚学教育在线答题

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患者，男，54岁，渐进性水肿半年，无糖尿病病史，查体：BP130/80mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，余无阳性体征，尿RBC1～3/HP，尿蛋白6.5g/d，血AIb17g/L，血Cr78μmol/L，C3正常，ANA（-），乙肝病毒标志物（-），肿瘤标志物均正常。

(1). 该患者最可能的肾脏病理类型是

A. 局灶节段性肾小球硬化症

B. 膜增生性肾小球肾炎

C. 微小病变型肾病

D. 系膜增生性肾小球肾炎

E. 膜性肾病

(2). 其肾脏光镜下特征性病理表现是

A. 肾小球基底膜弥漫性增厚.

B. 系膜细胞和基质弥漫性增生

C. 肾小球基本正常

D. 肾小球病变呈局灶性、节段性分布

E. 系膜细胞和基质弥漫重度增生，广泛插入到基底膜和内皮细胞之间

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正确答案:

(1)E(2)A

参考解析:

(1)患者有肾病综合征的表现，同时为成年人。膜性肾病是引起成人肾病综合征最常见的原因，其病理特点为肾小球毛细血管基底膜弥漫性增生。故选E。(2)患者有肾病综合征的表现，同时为成年人。膜性肾病是引起成人肾病综合征最常见的原因，其病理特点为肾小球毛细血管基底膜弥漫性增生。故选A。

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