模拟试题一_来尚学教育在线答题

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男，59岁。冠心病7年，口服药物治疗，2小时前感到胸闷，气促，立即送往医院。查体：血压82/60mmHg，面色苍白，出冷汗。心电图：QRS波群0.14秒，38个室性期前收缩持续出现，心室率173次/分，可见室性融合波。

(1). 该患者的心电图诊断是

A. 室性心动过速

B. 心室颤动内出血

C. 心房颤动

D. 窦性心动过速

E. 二度房室传导阻滞

(2). 该心律失常的首选治疗方法是

A. 直流同步电复律

B. 胺碘酮静脉滴注

C. 导管消融治疗

D. β受体阻滞剂

E. ICD治疗

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正确答案:

(1)A(2)A

参考解析:

(1)室性心动过速指连续3个或以上的室性期前收缩。心室率一般为150~250次/分，QRS波群宽大畸形，>0.12秒；T波常与QRS波群主波方向相反；心律规则或轻度不规则，P波与QRS波群无固定关系，可见室性融合波。(2)对出现显著血流动力学障碍（如低血压）的室性心动过速患者，应迅速施行直流同步电复律，复律成功后可静脉应用胺碘酮、利多卡因等药物，以防止室性心动过速短时间内复发。

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