考前点题_来尚学教育在线答题

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男性，75岁，心绞痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

(1). 最合适的处理是（）。

A. 静注吗啡

B. 静滴利多卡因

C. 心电监护

D. 再灌注治疗

E. 静滴极化液

(2). 此时治疗应首选（）。

A. 应用升压药

B. 临时心脏起搏

C. 静滴普罗帕酮

D. 静滴异丙肾上腺素

E. 静滴阿托品

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正确答案:

(1)D(2)B

参考解析:

(1)现患者诊断为急性心肌梗死，最重要最合适的治疗是及时开通冠脉，进行再灌注治疗。患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/min，心电图示三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩。(2)患者出现三度房室传导阻滞，此时应该首选临时起搏器治疗，避免患者出现心脏停搏猝死。

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