案例分析题
看题模式
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患者男性,40岁,公务员。反复反酸、胃灼热2年,解黑便2天入院。入院后体检:体温36.2℃,血压125/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身无明显异常体征。入院前大便常规:隐血++。胸部X线片示心、肺、膈无明显异常。
(1). 为明确诊断,患者首选的检查项目是()
(2). [提示]患者肥胖,体重指数31.04,既往有慢性便秘史,本次发病前无腹痛、腹胀、呕吐等症状。该例患者可能诊断为()
(3). [提示]患者入院后再次解黑色稀便300ml,复查大便潜血(++++)。血常规检查:白细胞计数8.8×10^9/L,中性粒细胞0.82;红细胞计数3.0×10^12/L,血红蛋白82g/L,血小板计数278×10^9/L。自感头晕、乏力明显。目前最应采取的治疗措施是()
(4). [提示]患者入院后经止血、抑酸等治疗7天后,完善X线钡餐全消化道造影,确诊为食管裂孔疝。患者钡餐造影结果最有可能出现下列哪些征象()