(1)AD(2)ABC(3)D(4)B(5)ABCD(6)C(7)A

(1)诊断肾病综合征的关键即为证实大量蛋白尿和低蛋白血症。(2)老年肾病综合征需排除的继发性疾病主要是糖尿病肾病、肿瘤相关性肾病、骨髓瘤肾病。(3)老年患者最可能的病理类型是膜性肾病。(4)钉突形成是Ⅱ期膜性肾病的特征。A项，膜性肾病Ⅰ期：光镜下肾小球毛细血管正常。电镜下肾小球基底膜和上皮细胞间的足突间隙区域存在散在的或规则分布的较小的免疫复合物样的电子致密物质沉积。B项，Ⅱ期：光镜下肾小球毛细血管不均匀增厚形成“钉突”。电镜下发现上皮细胞下存在电子致密物沉积。C项，Ⅲ期：光镜下新形成的基底膜样物质包绕沉积物，形成网状、链状表现。电镜下电子致密物沉积在基底膜内或上皮下。D项，Ⅳ期：光镜下基底膜明显增厚。电镜下沉积物的电子密度丢失，在不规则增厚的基底膜中出现不规则的电子透亮区。(5)Ⅱ期膜性肾病的病人，尿蛋白量大，血清白蛋白偏低，没有激素和免疫抑制剂的禁忌证，要及早加用，并加用ARB＋ACEI降压，减少尿蛋白，还要抗凝治疗。(6)膜性肾病容易并发血栓和栓塞，病人出现肺栓塞的三连征（呼吸困难、胸痛和咯血）要考虑肺栓塞，所以白蛋白低于20g/L要抗凝治疗，以免形成血栓。(7)长期使用激素和免疫抑制剂的病人突然出现了以肺间质为主的病变要考虑卡氏肺囊虫肺炎。