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案例分析题 看题模式
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2.
患者女,32岁。孕3个月,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。
(1). 最可能的诊断是()。
A. 急性尿道炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 膀胱肿瘤
E. 妇科炎症
F. 肾小球肾炎
(2). 治疗上不宜选用的方案是()。
A. 多饮水、勤排尿
B. 短疗程疗法
C. 应持续抗生素治疗7天
D. 首选阿莫西林
E. 可以应用二三代头孢
F. 可以应用喹诺酮类抗生素
G. 尽量不选用含有酶抑制剂的抗生素
(3). 追问病史,既往1个月前因相似症状诊断尿路感染,行中段尿培养为大肠杆菌,此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌,此时应考虑()。
A. 慢性肾盂肾炎
B. 复杂性尿路感染
C. 再感染
D. 复发
E. 提示此次感染与上次感染无关
F. 提示上次治疗未达到临床治愈
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