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案例分析题 看题模式
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患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。
(1). 为指导治疗应立即进行的检查项目包括()。
A. 心电图
B. 肌酸激酶
C. 血常规
D. 肺功能检查
E. 血生化
F. 动脉血气分析
(2). 提示:入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L,血肌酐680μmol/L。检验结果提示该患者出现()。
A. 休克
B. 心肌炎
C. 横纹肌溶解
D. 脑炎
E. 乙醇中毒
F. 迟发型过敏性休克
(3). 提示:患者血氧饱和度下降至70%。需要立即进行的治疗包括()。
A. 液体复苏
B. 气管插管
C. 镇静
D. 营养心肌
E. 抗感染
F. 保肝治疗
(4). 该患者的诊断最可能是()。
A. 劳力性热射病
B. 非劳力性热射病
C. 热衰竭
D. 热水肿
E. 热晕厥
F. 热烫伤
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