仿真试卷二_来尚学教育在线答题

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患者女，67岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力3个月，入院查体，神清，血压正常，右面部感觉减退，右侧肢体不完全性偏瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。

(1). 患者眼底视乳头水肿。初步诊断为（）。

A. 脑萎缩

B. 颅内压增高

C. 脑梗死

D. 脑干缺血性病灶

E. 脑脓肿

(2). 首先应做的检查是（）。

A. 胸部CT

B. 腰穿

C. 经颅多普勒

D. 头颅CT或MRI

E. 脑血管造影

(3). 头颅CT示如下图所示，首先考虑为（）。

A. 脑出血

B. 脑脓肿

C. 脑转移瘤

D. 慢性硬脑膜下血肿

E. 原发性颅内肿瘤

(4). 降低患者颅内压的最佳措施为（）。

A. 腰穿放液

B. 脱水

C. 过度换气

D. 去骨片减压

E. 开颅病灶切除

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正确答案:

(1)B(2)D(3)C(4)E

参考解析:

(1)眼底检查影像为视乳头水肿，结合题干头疼为颅内压增高典型症状。因此答案选B。(2)颅内病变检查首选CT或MRI。因此答案选D。(3)影像提示小病变，大水肿。中线移位，为脑转移瘤的特点，因此答案选C。(4)降低颅内压最根本的措施是去除原发病，因此开颅病灶切除。因此答案选E。

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