细菌性疾病(案例分析题)_来尚学教育在线答题

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　患者男，41岁，农民，因“渐起高热10 d”来诊。稽留热。查体：T 40 ℃；意识清楚，精神差，表情淡漠；巩膜微黄；肺部无啰音，HR 80次/min；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾肋下可及，移动性浊音（－）。实验室检查（外院）：ALT 200 U/L。

(1). 入院应做的处理包括

A. 血常规

B. 尿常规，尿胆红素、尿胆原、尿胆素检测

C. 肝功能

D. 凝血酶原时间测定

E. 胸部X线片

F. 开通静脉输液通路

G. 血细菌培养

H. 血真菌培养

I. 物理降温注射退热药

J. 胃镜

K. 颅脑CT

(2). 应做的处理是（提示经退热药治疗，体温可降至37.5 ℃，意识好转。实验室检查：血WBC 3.0×10

/L，N 0.75，L 0.25，嗜酸粒细胞计数0；凝血酶原时间正常，）

A. 隔离

B. 血肥达反应

C. 抗生素选用第3代喹诺酮类药物

D. 给予泻药通便

E. 给予支链氨基酸制剂

F. 骨髓穿刺及培养

G. 选用地塞米松退热

H. 输血或输白细胞

I. 加用兴奋骨髓增生的药物

(3). 应做的处理是（提示入院3～4 d后，体温渐降，但便秘5 d。）

A. 应用强导泻药通便

B. 0.9%氯化钠溶液低位灌肠

C. 尿培养查一般细菌

D. 米醋高位灌肠

E. 腹胀用新斯的明

F. 饮食中增加粗纤维类蔬菜促进排粪

G. 饮食进行严格管理，禁止食用粗硬及有渣的食物

H. 开塞露

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