临床执业医师综合能力-（第三单元）_临床执业_来尚学教育

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临床执业医师综合能力-（第三单元）

10981. （助理）目前支气管扩张最常用的诊断方法是

10982. 属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是

10983. 双侧支气管扩张者反复大咯血时，最佳的治疗手段是

10984. 女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血，最多一次量约200ml。现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像。最佳治疗方案是

10985. 男，34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出，无咳嗽及呼吸困难既往有类似情况出现，自行停止，否认慢性心肺疾病病史。查体：双肺呼吸音清晰，胸部Ⅹ线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是

10986. （助理）男性，36岁。反复咳嗽咳痰4年。多于上呼吸道感染后发生，脓性痰，有时痰中带血，常伴发热。期间3次胸部X线片检查均为右下肺炎，经抗感染治疗可好转。本次上感后再次出现咳嗽，少量脓性痰。查体：右下肺可闻及中小水泡音。为明确诊断，首选的检查是

10987. 男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部ⅹ线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是

10988. （助理）女，35岁。间断咳嗽、咳浓痰伴咯血10余年，再发2天入院，咯血总量约600ml，经抗感染、静脉滴注垂体后叶素治疗后，咯血停止，行胸部X线检查示多发囊状及柱状影，部分囊腔内可见液平，余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是

10989. 女，62岁。发热，咳嗽，咳脓痰3天，支气管扩张病史20年近年来曾因感染反复住院治疗，频繁使用广谱抗生素，查体：体温38.5℃，左下肺可闻及湿性啰音，心率90次/分，律齐，患者感染的病原体最可能是

10990. 男，50岁。自幼起常咳嗽咳痰，近2年来症状加重，1周前咯鲜血1次，量约100ml。查体：左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理粗乱为明确诊断首选的检查是

10991. （助理）男，34岁。间断咯血5年。曾行胸部CT示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近2年咯血频率逐渐增加，曾3次因为大咯血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗可控制。患者希望更好地控制咯血，最适宜的医疗建议是

10992. 男，56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血。发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体：左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗紊乱。为明确咯血的病因，宜首先采取的检查是

10993. （助理）鼻饲肠内营养时，最易发生的并发症是

10994. 社区获得性肺炎的病原体中最常见的革兰阴性杆菌是

10995. （助理）肺炎病变部位没有空洞形成常见于

10996. 医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要感染途径是

10997. （助理）针对既往健康成人的重症社区获得性肺炎，宜首选的抗菌药物是

10998. 健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是

10999. 男，24岁。急性起病，高热、寒战、咳嗽，咳褐色痰，胸部X线片示右上肺大片实变，最可能的诊断是

11000. （助理）男婴，4个月。发热、咳嗽伴喘息2天。查体：T38.5℃，呼吸急促可见明显三凹征，双肺可闻及明显哮鸣音，背部可闻及细湿罗音，心率140次/分，律齐，腹稍胀，肝肋下2.5cm。胸部X线片示肺气肿。其最可能的诊断是