临床执业助理医师综合能力_临床助理_来尚学教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

201. 男，26岁。左胸锐器伤后1h，血压90/60mmHg，心率90/min，X线胸片示左肺压缩90%，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2h引流约700ml，血压80/50mmHg，心率110/min，伤后无尿。最关键的处理措施是

202. 男性，50岁。干咳，痰中带血丝已4月余。最近2周来胸闷，气短，逐渐加重，右前胸胀痛，无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影，现胸片见右侧胸腔大量积液，血沉85mm/h，白细胞7.8×10[~9.gif]/L，纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄。考虑诊断为

203. 男，35岁。车祸致头部外伤25h，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5min，醒后感觉轻微头痛。伤后20h头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

204. 成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积为

205. 12岁男孩，全头型帽状筋膜下血肿。首选的治疗措施是

206. 右小腿急性蜂窝织炎，经抗炎、患肢抬高及湿敷，炎症继续向上蔓延波及整个下肢，WBC25×10[~9.gif]/L，中性粒细胞90%，体温39.5℃，脉搏120/min。最佳治疗措施是

207. 男性，36岁。1个月前右肾疼痛，近半月肾区胀痛。尿常规，白细胞2～3个/HP，红细胞5～10个/HP，腹部平片可见右输尿管中段高密度阴影1.0mm，IVU可见右肾轻度积水，输尿管上段轻度扩张。其理想的治疗方法

208. 初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素2U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100/min，耻骨联合以上有压痛。应考虑是

209. 26岁，初产妇，妊娠40周。规律宫缩13h，自然破膜2h，宫口开大4cm，胎心110/min，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是

210. 人工流产术后1年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验（-）。基础体温双相，用人工周期治疗3个月仍不见月经，其闭经原因可能是

211. 初产妇，妊娠40周，滞产，产钳助产4000g女婴。胎盘娩出后阴道出血，量时多时少，检查子宫软。本例应诊断为

212. 初产妇，胎儿娩出5min后，阴道出血达300ml，暗红色，有凝血块。首先考虑的是

213. 女，48岁。近2年月经不规律，现停经2个月，阴道不规则出血10d，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助检查方法是

214. 1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常。根据病例诊断最大的可能是

215. 女孩，8岁。近1年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及第3～4级收缩期杂音，传导广泛，有震颤，X线胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。可能的诊断是

216. 女孩，7个月。因体格智力发育落后来诊。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短，怀疑先天性甲状腺功能低下，如需确诊，进一步应做的实验室检查是

217. 10岁女孩，无明显前驱病史，近3d来颜面水肿，伴少尿，肉眼血尿。测血压150/l00mmHg，查尿常规示：蛋白（+++），红细胞>100/HP，白细胞15～20/HP，管型5～10/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L，血C[3.gif]0.1g/L。该患儿最可能的诊断是

218. 男，6岁。因发热、干咳6d入院，无中毒症状，体检：T39℃，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝集1：64。最可能的诊断是

219. 患儿11个月，生后反复患肺炎，2d前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48/min，心率198/min，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本例可能的诊断

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