临床执业助理医师综合能力_临床助理_来尚学教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

181. 患者男，23岁。间歇性畏寒、寒战、发热半年，约每月发作一次，每次持续7～10天，近1日出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白(++)，尿红细胞3～6个/HP，血涂片发现间日疟原虫，应诊断为

182. Bruhn等对宾夕法尼亚州意大利美国人聚集的一个小镇Reseto进行了研究，发现这个小镇的死亡率比邻镇的死亡率低。其最后的研究结论是：该小镇人群良好健康主要是由于他们有紧密联系的社会关系，小镇平均主义的特征和人们的互助精神有关。请问导致该小镇人群健康状况比较好的这些因素属于

183. 患者男，35岁。扩张型心肌病患者，EF值为30％，数分钟之前突然意识不清。如发现患者呼吸停止，大动脉搏动消失，因此立即采取的措施是

184. 以往的经验：某高原地区健康成年男子的红细胞数不低于一般健康成年男子的红细胞数。某医师在高原地区随机抽取调查了100名健康成年男子的红细胞数，与一般健康成年的红细胞数进行t检验后，得到P=0．1785，故按照a=0．05的水平，结论为

185. 某校从1982年起对该校校友的心脏病发生情况进行研究。这些校友在1982年填写了一份关于体育锻炼的调查表，然后对其随访直至1992年。研究者发现：对于调查表中填有每天有规律地爬50级以上楼梯的校友，在总共76000个观察人年中发生心脏病330例，而每天有规律地爬少于50级楼梯者，在总共38000个观察人年中发生心脏病220例。这是采用的哪种研究设计

186. 患者男，20岁。因吞咽后不适感2年余，无发热，无消瘦，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，胃镜检查如图，该患者最有可能是下列哪种疾病

187. 患者女，55岁。突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，过去病史不详。应选用哪种药

188. 患者女，76岁。反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23．9/10．6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是

189. 患者年龄>70岁，心肌梗死发病<6个月，术前实验室检查氧分压<8．0kPa(60mmHg)，二氧化碳分压>6．7kPa(50mmHg)，行急诊手术，CRIS分级为

190. 在一个50个病例和50例对照的调查中，关于可能性病因因素的差异没有达到统计学上的显著性，人们可以据此下这样的结论

191. 患者女，58岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该患者诊断为哪种类型心律失常

192. 患者男，10岁。面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察患者的

193. 男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是

194. 男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

195. 老年患者，右拇指掌指关节有疼痛及弹响2年余，检查时掌指关节掌侧可触及一小结节。有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能的诊断是

196. 男，52岁。6个月前发现进食梗噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质食物，体重减轻，体力下降。查体：脉搏30/min，血压130/100mmHg(17.3/13.3kPa)体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中下段见8.0cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是

197. 男性，65岁。上腹痛半年，体重下降10kg，上消化道钡剂检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是

198. 女，60岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体1个月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白50g/L，白细胞6.6×10[~9.gif]/L。最大可能是

199. 女，55岁。左腹部隐痛2个月余，自诉排血便。行纤维肠镜检查示：脾曲结肠癌（管状腺癌）决定行左半结肠癌根治切除术，该手术术前肠道准备不包括哪项措施

200. 一患者被马车压伤胸部，脉搏130/min，脉细弱，血压10.7/5.3kPa，呼吸24/min，神志清，呼吸困难，发绀、面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右移，右胸壁有一小软化区。该患者诊断为