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中医执业助理医师综合能力
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中医执业助理医师综合能力
15241. 男,58岁,冠心病患者,突发剧烈胸痛,憋闷,大汗淋漓,烦躁不安,心电图上显示心肌梗死的最有力证据是
15242. 男,50岁,有高血压病史,现血压突然升高。伴剧烈头痛,抽搐,昏迷等症状。应诊断为
15243. 男,47岁,高血压病8年,发怒后血压突然升高,BP220/120mmHg,伴剧烈头痛,烦躁,恶心,呕吐。治疗应选
15244. 患者3年来经常心悸,气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是
15245. 男,66岁,突发心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之呼吸困难,不能平卧。心电图示:V[1.gif]~V[5.gif]的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,属于哪个部位心肌梗死
15246. 男,66岁,劳力型心绞痛1年余,发作时含服硝酸甘油迅速缓解。3小时前剧烈胸痛,大汗,含硝酸甘油20分钟不缓解。心电图对心肌梗死的诊断最有帮助的是
15247. 老年男性,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含硝酸甘油迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含硝酸甘油20分钟不缓解。最有可能明显升高的心肌酶是
15248. 男,48岁,有慢性肝炎病史14年。近来腹胀、消瘦。体检:巩膜黄染,右上腹触到拳头大、质硬、表面不光滑包块。最可能诊断是
15249. 男性患者,40岁,有间断性上腹痛10年。昨日进食后上腹剧痛,出冷汗,心悸,一度好转后全腹剧痛。查体:板状腹,弥漫性压痛及反跳痛,肝浊音界缩小。首选确定的检查为
15250. 女,30岁,6年前开始间断性上腹痛,以夜间明显,伴反酸,1天前因进食不当感口干,心悸,头晕,肠鸣,便溏且色黑。最有可能诊断为
15251. 男,59岁,不规律上腹痛20年,近半年加重为食后胀痛,食欲减退,食量减少,无反酸,乏力,体重明显下降。查体:上腹部轻压痛。首选确诊的检查为
15252. 女,40岁,3个月来消瘦,怕热,多汗,失眠,心悸,易怒,并常有饥饿感,大便次数增多,黏液便。BP140/60mmHg,巩膜无黄染,甲状腺轻度肿大,两肺(-),律齐,HR124次/分,可闻及早搏,肝脾未触及。考虑是
15253. 女,22岁,近1个月来经常心悸,多食善饥,体重减轻,易与他人发生争执。查体:HR120/分,心尖部可闻及2~3级收缩期杂音。实验室查T[3.gif]升高。最有可能是
15254. 患者,男,55岁,无明显原因消瘦,小便频,饮水也较前增加。查空腹血糖为12.7mmol/L。诊断为
15255. 某男,40岁,头晕,水肿,蛋白尿3年,近半年来头晕头痛加重,血压升高,口服降压药疗效差,BP190/130mmHg,血红蛋白7.0g/L,蛋白(++),尿红细胞5~6个/HP,尿蛋白量2.5g/24h,眼底见动脉迂曲及絮状渗出。最可能诊断为
15256. 女,29岁,突发高热,腰痛,伴尿频,尿急,肾区叩击痛(+)。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,白细胞管型1~2个,中段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能诊为
15257. 男,31岁,头晕、头痛、恶心、呕吐1周,BP190/105mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型0~1个/高倍视野,血肌酐660μmol/L。尿毒症的可能原因为
15258. 中年男性,45岁,尿毒症,柏油样便3天,BP90/60mmHg,血红蛋白40g/L,二氧化碳结合力18mmol/L。应考虑的首要治疗为
15259. 患者,男,35岁,因少量黑便3天入院,BP150/100mmHg,心肺(-),腹平软,夜间突然抽搐,急查血钙降低,尿少,尿比重1.010。最可能诊断为
15260. 女,25岁,已婚,尿频、尿急、尿痛2天,伴畏寒、发热、腰痛,肾区叩击痛。尿常规:白细胞20~30个/高倍视野,红细胞4~8个/高倍视野,蛋白(+)。可能诊断为
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