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急诊医学(代码392)
急诊医学(代码392)
2441. 男性,32岁。发热伴牙龈出血1周,骨髓检查证实是急性早幼粒细胞白血病。
2442. 患者男性,62岁,10天来发热、咳嗽、胸痛,体温39.5℃,血压100/70mmHg,突然出现皮肤多处瘀斑,肢冷,呼吸困难,发绀。血压100/70mmHg,血糖2.5mmol/L,BUN8.2mmol/L。
2443. 女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是
2444. 男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是
2445. 关于血胸的治疗,下列错误的是
2446. 男性,52岁。胸部撞击伤2小时。查体:血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。X线胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨折,右肺压缩90%。首要的处理措施是
2447. 男性,27岁,潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸,右肺压缩40%。根据患者情况,治疗方式宜采取
2448. 开放性气胸的紧急处理原则
2449. 怀疑张力性气胸应立即
2450. 开放性气胸首要处理原则是
2451. 一患者车祸后3小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显。右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为
2452. 女,60岁,因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养,置管后半小时患者感胸闷,呼吸困难,首先应考虑的是
2453. 女,38岁,车祸导致肝破裂失血性休克,血压75/40mmHg,术前输全血400ml后出现皮肤瘙痒、哮喘、呼吸困难,下列处理不正确的是
2454. 患者,女性,25岁,因外伤性脾破裂导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时考虑应用的药物是
2455. 患者,男性,45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,呼吸每分钟20次,动脉血氧分压76mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑已发生
2456. 关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是
2457. 肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是
2458. 进行性血胸剖胸止血适应证不包括
2459. 患者,女性,40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色,无血块。急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是
2460. 患者上腹被汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏104次/分,全腹压痛及反跳痛明显,肠鸣音减弱,应考虑
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