中西医结合妇科（正高）_117-中西医结合妇科学_来尚学教育

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中西医结合妇科（正高）

561. 36岁初产妇在家中经阴道分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已2小时，送来急诊。

562. 急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛。考虑肩先露。

563. 34岁初产妇，孕4产0。因停经40^+5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分，律整。

564. 27岁初孕妇，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。

565. 24岁初产妇，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次/分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。

566. 32岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次/分，缩复环上升达脐平。

567. 初产妇，孕39周，破水2小时入院，查宫口开大4cm，于阴道内可触及胎足及波动的脐带，宫缩规律，胎心率140～150次/分。

568. 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大4cm，胎头为“O”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。

569. 女性，44岁，6天前右足底被铁钉刺伤、自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。

570. 男性，50岁。外伤1周后发生破伤风入院。

571. 男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×10^9/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。

572. 男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。

573. 女性，40岁。不慎被修鞋针刺伤左示指，3天来疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能入眠。

574. 剖宫产切口裂开出血的特点是

575. 下列产褥期疾病属于产褥感染的是

576. 下面因素中容易造成剖宫产术后子宫切口的出血因素有

577. 厌氧菌在产褥感染中占重要地位，下列描述恰当的是

578. 李某，阴道分娩后15天，间断阴道出血伴血块3天而入院。入院时血压120/80mmHg，心率100次/分，血红蛋白80g/L。下列处理短时间内必要的是

579. 关于剖宫产与产褥感染的关系描述不恰当的是

580. 造成产褥病率的原因有