医学高级职称：中医全科_113-中医全科学_来尚学教育

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医学高级职称：中医全科

16621. 患者，男，70岁。家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为 ( )

16622. 女，60岁，因急性一氧化碳中毒24h入院。查体：左侧肢体高度肿胀、疼痛，皮肤暗紫，有散在小水泡，皮温较对侧低，同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是 ( )

16623. 患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是 ( )

16624. 下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用 ( )

16625. 女，32岁，食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体：口唇皮肤发绀，双侧瞳孔等大等圆，神清，双肺清晰。下列哪项治疗是错误的 ( )

16626. 男，30岁。服用名称不明的农药。查体：皮肤湿冷，呼吸无蒜臭味，瞳孔直径2mm，双肺少量湿性啰音，心率62次/分，律齐。全血ChE仅为正常的20%，1小时后复查恢复到正常的80%。应慎用下列哪项治疗 ( )

16627. 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的 ( )

16628. 女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差 ( )

16629. 男，32岁，平素体健，被人发现意识不清2h，身边发现两个空药瓶。查体：意识模糊，对刺激有反应，双侧瞳孔约1mm，对光反应减弱，心、肺、腹部无阳性体征。四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征阴性。最可能的诊断是 ( )

16630. 下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍 ( )

16631. 患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是 ( )

16632. 患者，男，60岁。误服氨茶碱2瓶后，出现少尿，体检：BP100/60mmHg，HR60次/分，律齐，血钾5.7mmol/L，BUN80mmo/L，Cr500μmol/L。最佳治疗方法是 ( )

16633. 男，40岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列哪项辅助检查最有价值 ( )

16634. 急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，约24～96小时突然发生死亡，其最可能 ( )

16635. 苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是 ( )

16636. 患者，男，45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是 ( )

16637. 患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的做法为 ( )

16638. 哪一类药物中毒最易出现谵妄 ( )

16639. 女，25岁，劳动后4h出现头痛、头晕，恶心、呕吐，多汗，视物模糊，瞳孔缩小，2h后到医院就诊。查体：意识模糊，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是 ( )

16640. 患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是 ( )