皮肤与性病学（代码338）_338-皮肤与性病学_来尚学教育

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题库：皮肤与性病学（代码338）

皮肤与性病学（代码338）

2621. 患者女，38岁，疲劳过度后感冒，随后四肢皮肤肿胀、躯干发硬，关节活动受限，抬举上肢时皮损凸凹不平，表皮正常。实验室检查血嗜酸性粒细胞增高，血沉加快。

2622. 男孩，13岁。生后左足背有皮疹，持续不退，并逐渐向上发展。就医时发现左足背至左大腿内侧线状褐色皮损，表面角化，疣状。

2623. 男，50岁，双手腕起皮疹2年，伴严重瘙痒。体检：双手腕可见散在分布的0.5～1.1cm大小的扁平丘疹，表面附有蜡样薄膜磷屑，液体石蜡拭皮损表面后，可见灰白色细纹。

2624. 女性患者，36岁，因皮肤红斑，伴不适10天就诊。查体：患者颈项部、上肢伸侧数片红斑块，周边隆起呈现粗颗粒状，似假性水疱。

2625. 患者女，68岁。全身反复出现大小不等水疱2个月。瘙痒不明显。查全身散在黄豆至花生米大小的水疱，疱壁稍紧张，尼氏征阴性。

2626. 25岁男性，3个月前阴茎及龟头出现散在红褐色圆形丘疹，轻度角化成疣状，无明显自觉症状。组织病理示表皮细胞结构混乱，有很多核大、深染、成堆的异形鳞状上皮细胞。

2627. 患者男，26岁，不明原因突然躯干、四肢皮肤出现广泛淡红色圆形点疹、点疱疹，有出血坏死、结痂及磷屑，部分皮损愈合留下微凹陷痘疮样瘢痕。有时伴低热及关节痛，病程2周。

2628. 20岁男性，自出生后不久全身出现散在咖啡色斑，后躯干出现散在淡粉色柔软肿瘤，皮损渐增多，伴有智力障碍。

2629. 青年女性，3天前无明显诱因大阴唇内侧出现2片直径约2cm溃疡，疼痛明显。患者发热、乏力、疲劳、食欲减退。

2630. 患者女性，45岁，上唇左侧皮疹3个月。发展较快，原因不明，无不适感觉。查体：上唇左侧一个约1cm大小的半球形结节，暗红色。中央角化明显，质地硬，境界清楚，基底稍红

2631. 患者男性，19岁。因全身红斑、水疱，眼部、口腔、外阴黏膜溃疡1周入院。患者1周前因发热、咳嗽，服用安痛定、红霉素及清开灵等药物，次日出现眼周红肿、黄白色分泌物。皮损逐渐泛发全身，伴发热。于当地诊为“麻疹”，用青霉素等药无效。5天前面部开始出现水疱，口腔及外阴溃疡，全身红色丘疹融合成暗红斑。出现散在水疱、大疱，伴高热。否认系统病史和药物过敏史。体格检查：T39℃，双肺呼吸音稍粗。双眼睑肿胀，较多黄白色分泌物。口唇糜烂，口腔及外阴黏膜溃疡。面部及躯干四肢可见浮肿性暗紫红色斑，融合成大片状，表面松弛，散在浅糜烂面，少量渗出。

2632. 60岁，女性，因面部、躯干、四肢伸侧皮损3年来就诊。查体：面部、躯干、四肢伸侧散在分布淡红色浸润性斑块，边界不清。眉毛外1/3稀疏。周围神经干无肿大，浅感觉减退，未见皮肤溃疡。

2633. 患者女性，48岁。因“面、颈部及双手丘疹伴痒8年，复发加重3个月”就诊。患者分别于2001年6月和2003年5月两次类似发病住院。外用激素药物和口服维生素C等后逐渐好转。本次入院前3个月自手背和面部起疹，逐渐泛发至双手臂及背部，瘙痒明显。自发病以来患者烦躁不安，睡眠差，食欲可，无发热。皮肤科检查：面部、双手背可见大片状红斑块，部分肥厚、苔藓化，较多抓痕。背部及双上肢散在米粒大小红色丘疹。

2634. 男性，66岁。吸烟40余年。发现左口角皮损2年逐渐增大，检查发现左口角有一约2cm×2cm×1cm大小增生物，表面破溃。

2635. 男性，26岁，8月2日因皮疹3天就医。患者为锅炉工。体检发现颈周、双腋下及前胸为主的密集小红丘疹，约0.1cm大小，伴轻痒。

2636. 26岁，男性，躯干皮疹3年，不消退，无明显不适感。查体：躯干、下肢7～8处2～3cm大小淡红斑，境界较清，无浸润，表面细屑，浅表淋巴结不大。

2637. 女性，56岁。务农，主诉右手及前臂皮损10个月，伴瘙痒。查体：右手手指、手腕、前臂伸侧散在成串分布紫红色圆形皮下结节8个，表面有结痂，少许脓性分泌物。

2638. 30岁女性，口腔损害4年，双上肢皮疹半年，伴痒。发现丙肝8年，长期服用复合维生素B等药物。查体：双颊黏膜网状白纹，双手腕屈侧多发紫色扁平丘疹，境界清楚。

2639. 患者，女，26岁。腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外周血WBC4.2×10/L、RBC302×10／L、Hb116g/L、PLT86×10/L;尿常规示：尿蛋白(+++)；大便常规示：黏液样便，脓球（-），WBC（-）；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。

2640. 患者，男性，65岁。为确诊皮肌炎住院患者，经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定，肌力明显恢复，近1周来患者诉干咳痰少，偶有泡沫样痰，有轻度胸闷，体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变，血WBC11.9×10/L，中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。