中级超声波医学（代码346）：专业实践能力_346-超声波医学（中级）_来尚学教育

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中级超声波医学（代码346）：专业实践能力

741. 病人，男性，66岁，结肠癌术后1年半复查，超声检查发现肝脏实质内结节样病变，以下哪项是表现更支持转移性肝癌的诊断（）。

742. 5岁男性患儿，超声检查显示肝脏增大，形态失常，肝右叶可见一大小约6.9cm×6.2cm实性强回声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见强回声光团，后伴声影，以下哪项是最支持的诊断（）。

743. 病人，男性，37岁，体型肥胖，没有肝炎病史，有大量饮酒史。体检时超声发现肝实质回声密集增强，远场衰减，于胆囊床旁见范围约2.5cm×2.1cm低回声区，形态不规则，胆囊无受压推移改变，哪项是最可能的诊断（）。

744. 病人，男性，49岁，乙肝病史15余年，肝硬化5年，超声显示肝右叶约5.0cm×4.9cm中等回声肿块，略成分叶状，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀。彩色多普勒显示肿块内可见高速动脉血流信号，以下最可能的诊断（）。

745. 病人，女性，39岁，无肝炎病史，超声检查发现右肝约2.0cm×2.0cm稍强回声结节，形态规则，边界尚清。CDFI：内部可见点状血流信号，周边可见环绕状血流。以下哪项属于最可能的诊断（）。

746. 病人，男性，48岁，超声检查发现肝脏内囊性包块，表现为“囊中囊”。2年后复查，发现此囊性包块表现为“水上百合花”征。以下哪项属于最可能的诊断（）。

747. 患者，男，49岁，乙肝病史15余年，近年AFP有升高，超声检查发现肝右叶萎缩，左叶增大，肝表面不光滑，实质回声增粗、增强、不均匀，肝静脉扭曲变细，肝右前叶可见大小约3.0cm×2.8cm低回声结节，周边见低回声晕。以下哪一项是最符合的诊断（）。

748. 病人，女性，38岁，右上腹不适，恶心，伴食欲下降2周，巩膜黄染1周，超声检查发现肝脏肿大，实质回声减低，肝内胆管无明显扩张，胆总管内径约7mm，胆囊大小正常，囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，囊腔内未见明显异常回声，根据临床症状及声像图特点，黄疸最可能为（）。

749. 患者，女，59岁，有牧区生活史，超声检查发现右肝内大约5.4cm×6.5cm无回声区，壁厚，外壁光滑，其内见数个大小不等圆形无回声区，以下哪项是最支持的诊断（）。

750. 病人，男性，36岁，查体时，超声检查发现右肝后叶大约为0.8cm×0.7cm强回声斑块，后伴明显声影，周围没有门静脉分支，肝内外胆管没有明显扩张，以下哪项是最支持的诊断（）。

751. 病人，男性，49岁，食欲缺乏、消瘦、乏力，右上腹闷痛3个月余，近日出现黄疸，血总胆红素210μmol/L，直接胆红素130μmol/L，既往有慢性溃疡性结肠炎病史。超声检查见肝左叶探及一不均质回声区，形态不规则，边界不清，左肝管扩张，内见实体回声充填，以下哪项是考虑最可能的诊断（）。

752. 病人，男性，55岁，肝炎病史20余年，超声检查发现肝右叶一8.9cm×7.8cm高回声团块，其内可见形态不规则没有回声区，周边低回声晕环绕，CDFI示团块内部及周边可见条状及簇状彩色血流分布，PW示动脉频谱，V为70cm/s，则以下哪项诊断可能性较大（）。

753. 病人，女性，26岁，3年前因外伤行脾切除，现没有明显不适。超声检查发现脾区大约1.6cm×1.2cm类圆形低回声结节，实质回声与脾脏相似，边界清楚。以下哪项是最可能的诊断（）。

754. 病人，女性，47岁。因左上腹及锁骨上多发淋巴结肿大就诊，经超声引导下淋巴结穿刺活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声检查发现脾脏肿大，实质内可见散在低回声小结节。以下哪项属于最支持的诊断（）。

755. 病人，男性，44岁，没有明显不适，超声显示脾脏大小、形态正常，回声不均匀，实质内散在分布多个点状强回声，哪项是最可能的诊断（）。

756. 病人，男性，28岁，没有明显不适，超声检查显示脾脏内1.4cm×1.2cm高回声结节，边界清楚，其内及周边没有明显血流信号。哪项是最支持的诊断（）。

757. 病人，男性，59岁，急性右上腹剧烈疼痛3天，伴发热、白细胞增高。超声检查发现胆囊大小约10.6cm×4.8cm，囊壁厚0.4cm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区压痛明显。以下哪项是考虑可能的诊断（）。

758. 病人，男性，55岁，超声检查发现胆囊颈部有一直径1.9cm不规则实性结节，基底较宽，以下哪项是考虑可能的诊断（）。

759. 肝右前叶与左内叶交界处有一中等回声不均质团块，内见光团伴声影，未探及正常胆囊，以下哪项属于考虑可能的诊断（）。

760. 突发右上腹痛伴发热5天，白细胞明显增高。超声见肝右前叶5.1cm×5.9cm低回声区，边界模糊，内回声不均，中心可以看见少许散在液性暗区。右侧胸腔见少量积液。以下哪项是最可能的诊断（）。