中级超声波医学（代码346）：专业实践能力_346-超声波医学（中级）_来尚学教育

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中级超声波医学（代码346）：专业实践能力

581. 患者，女，23岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛一天，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，WBC12.9×10^12/L。

582. 患者男，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。

583. 患者男，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。

584. 患者男，22岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。

585. 患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。

586. 患者女，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行。

587. 患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。

588. 患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。

589. 患者男，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。

590. 患者，女性，22岁。主诉停经53天，阴道出血1天。妇科查体：子宫大小约妊娠70天，一侧附件区可扪及包块。实验室检查：尿妊娠试验（＋）。

591. 患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为梗阻性肥厚型心肌病。

592. 患者女，57岁，右上腹痛和压痛，体温39.1℃，申请腹部超声检查。

593. 患者，男性，76岁。血清PSA（前列腺特异性抗原）为9.8ng/ml（正常值为4ng/ml），前列腺未扪及结节。要求进行超声检查。

594. 患者男，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（－），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。

595. 患者，男，65岁。因“发作性胸闷、胸痛10年余，加重伴不能平卧1周”入院，发作时无肩背放射痛。查体：眼睑及双下肢水肿，叩诊界向左扩大，听诊心前区未闻及病理性杂音。

596. 患者，女性，23岁。突发右下腹剧痛2小时，伴有恶心、呕吐、冷汗。月经正常。

597. 患者，女性，27岁。停经3个月，阴道出血7天，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音。

598. 患者男，68岁，因“下肢发凉、麻木和间歇性跛行6年”来诊。有糖尿病病史10余年。

599. 患者男，18岁，因“右侧阴囊剧痛6h，排尿后明显缓解30min”来诊。查体：右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声：右侧睾丸4.4cm×3.0cm×2.8cm，实质回声不均匀，血流信号明显减少，附睾正常，精索增粗，血供增多。

600. 某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。