中级超声波医学（代码346）：专业实践能力_346-超声波医学（中级）_来尚学教育

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中级超声波医学（代码346）：专业实践能力

561. 患者女性，42岁，平素月经正常，近1年月经量增多，经期延长，申请超声检查。

562. 患者男，22岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。

563. 患者女，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36.8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。

564. 患者，男，20岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低烧。

565. 患者男，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（－），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。

566. 患者，男，65岁。因“发作性胸闷、胸痛10年余，加重伴不能平卧1周”入院，发作时无肩背放射痛。查体：眼睑及双下肢水肿，叩诊界向左扩大，听诊心前区未闻及病理性杂音。

567. 患儿男，14岁，初中生。突感下腹部及阴囊痛，伴恶心、呕吐，3小时后入院就诊，血尿常规检查：未见异常。

568. 患者，男，54岁。上腹部不适半年，黑便5天，上消化道钡剂造影发现胃窦部不规则龛影，直径6cm。黏膜皱襞中断，邻近胃壁僵硬。纤维胃镜检查为胃窦不规则隆起，有较大溃疡，周围黏膜僵硬，皱襞不规则。临床诊断为溃疡型胃癌。

569. 患者，女性，22岁。主诉停经53天，阴道出血1天。妇科查体：子宫大小约妊娠70天，一侧附件区可扪及包块。实验室检查：尿妊娠试验（+）。

570. 患儿，男，14岁。因右侧睾丸疼痛、持续性加重半小时就诊。无外伤史。查体：右侧阴囊肿大，有压痛。

571. 患者女，57岁，右上腹痛和压痛，体温39.1℃，申请腹部超声检查。

572. 患者，男性，76岁。血清PSA（前列腺特异性抗原）为9.8ng/ml（正常值为4ng/ml），前列腺未扪及结节。要求进行超声检查。

573. 患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（+）。

574. 患者，25岁。主因阴道不规则流血一月余，伴胸闷、气短、咳嗽，近1周症状加重而入院。既往有流产史。

575. 患者，女性，33岁。妊娠11周，因下腹痛行超声检查。结婚10年，既往月经规律，初孕妇。超声检查发现胎儿腹部有一直径约5mm隆起，边界规则。超声疑诊为“腹裂”或“脐膨出”。

576. 患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或夜间偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。

577. 患者女，42岁，因“自觉左眼前固定黑影遮挡1d”来诊。眼科查体：眼前段未见异常；散瞳眼底检查可见视盘鼻侧视网膜局部隆起，视网膜灰白，表面血管形态正常。

578. 患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为梗阻性肥厚型心肌病。

579. 患者女性，31岁，婚后22个月不孕，因发现下腹肿块8个月入院。入院前8个月，门诊超声发现左卵巢“囊实性肿块”约5cm×4cm×3cm大小，入院后超声检查发现左附件区有一不均质实性肿块，约6cm×5cm×4cm大小，肿块内少许血流信号，未见腹水、暗区。提示：部分实验室检查结果：血常规白细胞4.5×10^9/L，血CA125<30kU/L：AFP<25μg/L；CEA<10μg/L；尿hCG阴性。

580. 患者，男，55岁。全身乏力、腹胀半年余，左上腹隐痛，间断性皮肤少许瘀点。近1个月来症状加重。腹部彩超提示：脾大，肋下8cm，肝脏不大，门静脉、脾静脉不宽。