中级超声波医学（代码346）：专业实践能力_346-超声波医学（中级）_来尚学教育

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中级超声波医学（代码346）：专业实践能力

541. 患者，男，67岁。反复头晕2年余，加重2天反复发作性晕厥，右侧上肢麻木。既往史：脑梗死3年。

542. 患者，男，38岁。因右眼前黑影飘动伴视力下降3天来院就诊。既往无高血压、糖尿病史。体检视力：右眼0.02，左眼0.1；矫正视力：右眼视力不提高，左眼视力10。

543. 孕妇，26岁。37周妊娠，曾在当地乡医院超声检查两次（孕七月及孕八月），均未见异常，现在某县医院因臀位住院行超声检查，发现胎儿双肾积水：右肾肾盂分离约10mm，左肾肾盂分离4mm，故要求会诊。经超声检查其余各器官均无明显异常，右肾肾盂较左肾肾盂分离明显，约7mm，左肾肾盂分离4mm，膀胱高度充盈状态。

544. 患者，女，40岁。心累、心悸10余年。

545. 育龄妇女，40岁。以“停经39天，无任何不适，既往月经规律，量不多”在当地计划生育工作站就诊，做尿妊娠试验为弱阳性，、妇科检查子宫稍软，立即行人工流产术。据术者称：刮出物不多，似有绒毛。4天后该妇女因仍出血不止时多时少而又去计生站就诊。手术者认为未刮干净，故行清宫术，刮出物较前次还少。二次刮宫术后第三天该妇女又前去述说仍流血，与清宫前样，于是手术者进行了第三次刮宫，基本上未刮出内容物，仍流血。

546. 患者，女，32岁。右下腹隐痛3天，突然加重3小时，伴恶心呕吐。

547. 患儿，男，9岁。自幼发绀，活动差，喜蹲踞。查体：生长发育较同龄人差，发绀，杵状指和趾。胸骨左缘第2肋间闻及4级收缩期杂音。超声心动图主要表现如图所示。 [15536_2.gif] 其他见右心扩大，房间隔完整。

548. 患者，女，25岁。脐周疼痛1天，逐渐加重，现感觉右下腹疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热，无阴道出血。血液分析显示白细胞1.8×10 9/L中性白细胞0.87。

549. 患儿，男，1岁，因发现左眼白瞳就诊。

550. 患者男性，10岁。因右侧胸壁外上延伸至颈部扪及进行性肿大无痛性包块就诊。

551. 患者，男，69岁。临床扪及前列腺有结节，要求行辅助检查。

552. 患者，女，30岁。突发右下腹剧痛1小时，伴恶心、呕吐、冒冷汗。月经正常。

553. 患者，男，64岁。间歇性肉眼血尿4个月。

554. 患者，女，45岁。左侧乳头反复溢液约2个月，呈淡红色或乳黄色。触诊，双侧乳腺扪及散在小结节，无明显触痛，左侧乳头挤出少量乳黄色黏稠物，腋窝及锁骨上未触及肿大的淋巴结。

555. 患者，男，45岁。活动后心悸、胸痛、劳力性呼吸困难、运动时出现眩晕3年，胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

556. 患者，女，22岁。因发热11日，喘憋3日入院。既往曾出现双腕、双踝关节痛，无糖尿病、高血压病史。体查：体温37.2℃，脉搏150次/分，呼吸28次/分，血压84/48mmHg双肺呼吸音清，各瓣膜区未闻及杂音。

557. 患者男，18岁，因“右侧阴囊剧痛6h，排尿后明显缓解30min”来诊。查体：右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声：右侧睾丸4.4cm×3.0cm×2.8cm，实质回声不均匀，血流信号明显减少，附睾正常，精索增粗，血供增多。

558. 患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。

559. 患者，男性，24岁。因头晕、视力下降1个月入院。查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸26次/分，血压80/53mmHg，右侧颈动脉搏动减弱，可闻及粗糙响亮的I～Ⅳ级收缩期血管杂音，并伴有眼球震颤。诊断考虑为多发性大动脉炎。

560. 患者女，49岁，因“腹背痛，消瘦2个月”来诊。超声：胰体肿物4cm×3cm，低回声，边界不清，形态不规则，胰尾部胰管扩张。