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结核病学(311):专业知识+专业实践能力
结核病学(311):专业知识+专业实践能力
341. 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是
342. 肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是
343. 慢性肺心病出现有心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现
344. 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是
345. 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO[2.gif]75mmHg,PaO[2.gif]50mmHg,HCO[z3-.gif]27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型为
346. 慢性肺心病最常见的病因是
347. 下列不符合肺心病体征的是
348. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了以下哪一项
349. 慢性肺心病最常见的心律失常是
350. 在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是
351. 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是
352. 男性,62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检神志淡漠,气急,轻度紫绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH7.45,PaCO[2.gif]10.6kPa(80mmHg),HCO[z3-.gif]50mmol/L,PaO[2.gif]6.7kPa(50mmHg)。查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧,你认为下列哪种意见更符合实际
353. 男性,60岁。因患肺源性心脏病(肺心病)、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理
354. 男性,62岁。重度吸烟(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,下肢水肿住院。体检心率120次/min,动脉血气:PaCO[2.gif]8kPa(60mmHg),PaO[2.gif]6.67kPa(50mmHg)。心电图示肺型P波,V1R/S>1。查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用有下列不同主张,你认为哪一种较为合理
355. 男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为
356. 一男性,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是
357. 男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是
358. 男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO[2.gif]50mmHg,PaO[2.gif]45mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
359. 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。
360. 男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。
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