内科学（代码303）：专业知识_303-内科学（中级）_来尚学教育

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内科学（代码303）：专业知识

1021. 患者男，以"气短、咳嗽、胸痛4个月"来诊。考虑存在下列哪种疾病时，最适宜做超声检查

1022. 男性，32岁。既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞300×10[~6.gif]/L，淋巴细胞60%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是

1023. 女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是

1024. 女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失，PPD试验强阳性，选用下列哪种药物治疗方案

1025. 女性，32岁。4个月腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是

1026. 女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿块，有压痛，近一个月低热，盗汗明显，最可能的诊断是

1027. 女性，28岁。近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清的肿块。血沉40mm/h，腹水常规：Rivalta（+），细胞数600×10[~6.gif]/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是

1028. 女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×10[~6.gif]/L，淋巴细胞0.80，HBsAg（+），肝功能正常，最可能的疾病是

1029. 女性，32岁。1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查

1030. 女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T39.5℃，BP120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC14×10[~9.gif]/L，NE82%。便常规：WBC30～40个/HP，RBC5～6个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是

1031. 女性，22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义

1032. 男性，30岁，湖南农民，种植水稻。间断腹泻半年余，受凉、饮食不当时症状明显，发作时出现腹痛、里急后重感，排黏液脓血便每日4～6次。辅助检查：血常规示白细胞12×10[~9.gif]/L，嗜酸性粒细胞20%。便常规示WBC20～25个/HP，RBC2～5个/HP。该患者最可能的诊断是

1033. 男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为

1034. 男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是

1035. 男性，农民。腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞（+ + +），白细胞（+），可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是

1036. 女性，55岁，间断腹痛、腹泻15余年，加重3个月，大便4～5次／天。食欲缺乏，体重下降。化验便隐血(±～+)，有脓细胞、红细胞。血Hb 100g/L。此患者最可能的诊断是

1037. 女性，62岁。3年来活动时心慌、气短。1个月来加重，下肢水肿，夜间有时憋醒。检查：血压150/90mmHg (20/12kPa)，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次／分，期前收缩6次／分，可闻及S[4.gif]。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢水肿，应与以下哪个疾病鉴别

1038. 以下激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的是

1039. 可能会使慢性粒细胞白血病的Ph染色体转阴的最佳治疗方法是

1040. 凝血功能障碍者最典型的出血是