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内科学(代码303):专业知识
内科学(代码303):专业实践能力
内科学(代码303):专业知识
2421. 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是
2422. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是
2423. 一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,血小板15×10[~9.gif]/L,近期将实施胆囊切除术,下列治疗中不适当的是
2424. 关于止血药物及其机制正确的是
2425. 男性,35岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,实验室检查:HGB75g/L,WBC5.9×10[~9.gif]/L,PLT130×10[~9.gif]/L,MCV65fl,MCHC29%,肝功能正常,贫血的可能原因是
2426. 贫血患者,咳嗽、痰中带血半年,痰中查见抗酸杆菌,实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁5.78μmol/L,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。治疗错误的是
2427. 女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬。RBC2×10[~9.gif]/L,HGB60g/L,WBC2×10[~9.gif]/L,PLT20×10[~9.gif]/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是
2428. 女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/L,WBC45×10[~9.gif]/L,PLT25×10[~9.gif]/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是
2429. 男性,42岁,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB40g/L,WBC3×10[~9.gif]/L,PLT5×10[~9.gif]/L。骨髓象:幼稚细胞增多,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是
2430. 男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血WBC25×10[~9.gif]/L,可见幼稚细胞,PLT50×10[~9.gif]/L,HGB40g/L,该患者最可能诊断
2431. 女性,28岁,急性淋巴细胞白血病L[3.gif]型患病2年,近期感头痛,视物模糊,查体颈强直(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为
2432. 患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×10[~9.gif]/L,与慢粒白血病不符的是
2433. 男性。25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀点、瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。HGB 70g/L,WBC 50×10^9/L,PLT 20×10^9/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶血菌酶正常,诊断为
2434. 女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫血,应检查
2435. 男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能诊断是
2436. 男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45g/L,WBC2.5×10[~9.gif]/L,PLT5×10[~9.gif]/L。骨髓象:原始及幼稚淋巴细胞93%,以大细胞为主,大小一致,胞内有明显空泡,胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是
2437. 男性,46岁,患慢粒3年。经检查无贫血,WBC345×10[~9.gif]/L,骨髓原始细胞占13%,Ph'染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是
2438. 患者,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×10[~9.gif]/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是
2439. 男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M[3.gif]),化疗时突发DIC,下列检查结果不符合的是
2440. 女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×10[~9.gif]/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为
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