口腔内科学（代码354）：专业知识_354-口腔内科学（中级）_来尚学教育

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口腔内科学（代码354）：专业知识

2221. 患者，男性，32岁，反复发作口腔溃疡1年、近半年阴茎发生溃疡2次，检查：颊、下唇、舌背粘膜各见一约绿豆大小的溃疡，圆形，表面有黄色假膜，周围红晕，手背静脉注射处可见小脓疱。

2222. 患者，男性，52岁，牙龈及腭部溃烂2月余、检查：右唇侧牙龈有一直径约0.5cm的水疱，透明、右侧软腭有1.5cm～1.0cm糜烂面，探针可伸入糜烂面周围的粘膜下方。

2223. 患者，女性，36岁，因口腔粘膜反复起水疱1年多就诊，起疱与进食无关，水疱可破溃形成溃疡。检查：下唇内侧粘膜有直径5mm的水疱，探针无法伸入水疱周围的粘膜下方，涂片未见Tzanck细胞。

2224. 患者，女性，40岁，双颊粘膜粗糙感1个月，有时伴刺激痛，检查：双颊粘膜有网状白色条纹，右颊粘膜轻度充血。

2225. 患者，男性，36岁，下唇糜烂半年、检查：下唇唇红部有1cm×1cm红色区，中央微凹陷，边缘隆起，内侧有放射状白色短条纹，口腔内未见病损。

2226. 患者，女性，10岁，舌背反复出现红色斑片1年，病损形态时常变换，一般无疼痛。检查：舌背及舌缘有一红色区域，丝状乳头萎缩，周边为黄白色的围线，界限分明。

2227. 患者，女性，59岁，3个月前因牙列缺失全口义齿修复，2个月前义齿压痛行软衬处理后缓解，1个月前口腔黏膜疼痛就诊。口腔检查见义齿基托下口腔黏膜组织充血发红，散在白色假膜。

2228. 患者，男性，25岁。近期体重急剧降低，消瘦，口腔检查见颊部、舌部、口底、腭部等多处口腔黏膜充血，片状白色假膜覆盖，用力可拭去，余留出血创面。

2229. 患者，男性，2岁半，初入幼儿园2周，父母发现其口腔内多个溃疡，手指、足趾等多部位散在小水疱。

2230. 患者，男性，65岁，右侧面部出现成簇水疱，未破溃。口腔内右侧舌腹、颊黏膜有大面积溃疡3天，疼痛明显。左侧皮肤、黏膜未见异常。

2231. 患者，男性，49岁，自觉口咽部溃烂50天。口腔检查左侧舌腭弓中部见一直径约1.0cm×0.8cm大小溃疡，溃疡呈弹坑状，边缘不整齐，基底略硬，有灰白色假膜覆盖，用棉签擦去假膜有轻微触痛，可见基底有颗粒状肉芽，溃疡边缘微隆，呈鼠啮状。该患者两侧磨牙排列咬合良好，无修复体。

2232. 患者，男性，26岁，近日口腔黏膜疼痛不适，伴发热、乏力。口腔检查见全口牙龈充血水肿，上下前牙龈边缘呈"虫蚀状"，龈乳头消失变平，上覆灰白色坏死假膜，双颊、舌腹、口底黏膜充血水肿，右下后牙颊移形沟黏膜处有一直径约1.2cm大小的溃疡，形状不规则，上覆灰白色假膜，腐败性口臭。

2233. 患者，女性，45岁。发现舌部溃疡2个月。口腔检查可见舌背中央部有一直径约1cm大小的溃疡，形状不规则，表面假膜较厚，触痛明显，基底稍硬。患者无复发性溃疡病史。

2234. 患者，女性，2岁，口腔溃疡2天，溃疡前1天有低热史。口腔检查可见牙龈广泛充血，腭部、口底、唇内侧黏膜充血、成簇外形不规则浅表溃疡。无皮肤病损。

2235. 患者，男性，出生5天，啼哭拒食，口腔颊黏膜出现微凸的柔软白色针头大小斑点，擦去后可露出红色糜烂出血面

2236. 患者，女性，23岁，口腔多处溃疡十余年，复发一周，疼痛影响进食。口腔检查：双颊、舌及口底黏膜可见粟米样溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血明显，患者以往多次类似发作史。

2237. 患者，男性，25岁，口腔溃疡反复发作3年，可自愈。近一年出现生殖器溃疡，且视力急剧下降。口腔检查：下唇黏膜可见5mm圆形溃疡，有假膜，充血轻。

2238. 患者，男性，56岁，右侧舌缘中部黏膜溃疡3周。口腔检查：双下颌5、6残根，边缘锐利，右侧舌缘中部见0.6cm×0.8cm大小的溃疡，形态不规则，表面渗出较少，周围组织水肿明显，触诊稍硬。曾在外院治疗疼痛减轻，但溃疡未愈。

2239. 患者，男性，42岁，口腔溃疡数十余年，此起彼伏，个数渐多，发作间隔减短，发作时疼痛明显。口腔检查：两颊各可见一处溃疡面，大小约0.2mm×0.3mm，符合"黄、红、凹、痛"特征，口服药物后溃疡复发有好转，拟进一步治疗。

2240. 患者，男性，20岁。主诉：唇舌溃疡4天。吃刺激性食物加重。口腔检查：下唇黏膜可见5mm×3mm溃疡，充血轻，假膜薄，边缘规则。舌右侧黏膜可见3mm×4mm溃疡，充血水肿明显，有假膜，边缘高起，假膜厚、触痛。3年前口腔反复溃疡，一周左右愈合，间隔一个月复发。未治疗。一年前起生殖器溃疡，体积大，愈合慢，近6个月下肢皮肤时常出现疼痛性结节，可消退。