中西医结合外科学（代码326）_326-中西医结合外科学（中级）_来尚学教育

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题库：中西医结合外科学（代码326）

中西医结合外科学（代码326）

5501. 患者，女性，40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力，食欲不振。实验室检查：血清ALT120U／L，ALP560U／L，总胆红素272iμmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

5502. 患者，男性，50岁。反复ALT升高8年，略感乏力，右上腹不适。实验室检查：ALT124U／L，白蛋白40g／L，球蛋白35g／L，总胆红素16．2μmol／L，血清抗-HAVIgM阴性，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HCV阳性。诊断应考虑

5503. 患者，女性，16岁。2年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功能正常。近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。实验室检查：ALT1480U/L，血清总胆红素58μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是

5504. 患者，男性，55岁。2周来感乏力，食欲不振，血清ALT750U／L，血清总胆红素53μmol／L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑

5505. 患儿，2岁。入托体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性，肝功能正常。母亲HBsAg阳性。最可能的诊断是

5506. 患者，男性，25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U／L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是

5507. 患者，男性，28岁。HBsAg阳性5年，近来疲乏感明显，为确定患者有无乙型肝炎，下列哪项检查最有价值

5508. 某小学饮用水污染造成"肝炎"暴发，最可能是

5509. 某沿海地区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是

5510. 患者，男性，42岁。发热、头痛6天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率124次／分，血压140／100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效

5511. 流行性出血热病人病程第6天，无尿2天，血压160／120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是

5512. 流行性出血热患者病程第5天，出现频繁呕吐，腹胀，乏力，四肢松软，腱反射迟钝，肠鸣音减低，心电图示T波低平，可见U波，S-T段降低。最有效的治疗是

5513. 流行性出血热患者于病程第8天出现心率变慢，心电图示心律失常，T波高尖，QRS波群增宽。下列哪项治疗是错误的

5514. 25岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压170／100mmHg，心率1287欠／分，应考虑为

5515. 患者，男性，26岁，农民。突起畏寒、发热、周身酸痛4日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39．6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC34×10[~9.gif]／L，Hb160g／L，异型淋巴细胞0．16，N0．66，L0．20，PLT80×10[~9.gif]／L。ALT112U／L。最可能的诊断是

5516. 患者，男性，29岁，农民。高热、周身疼痛起病，病后第6天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为

5517. 患者，男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛、乏力。体检：体温39．5℃，血压80／60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝至肋下1cm，脾肋下未触及。血WBC25×10[~9.gif]／L，N0．85，L0．15，PUT66．5×10[~9.gif]／L；尿蛋白+++。最可能的诊断是

5518. 患者，男性，37岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：T39．9℃，P125次／分，R36次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血WBC15．3×10[~9.gif]／L，N0．85，L0．15，PLT66．5×10[~9.gif]／L；尿蛋白+++。为明确诊断，下列哪项检查最有意义

5519. 患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散在小出血点。血WBC18．5×10[~9.gif]／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×10[~9.gif]／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是

5520. 患者，男性，38岁。因发热、消瘦、乏力1年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是