中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

641. 代谢性酸中毒是指

642. 正常动脉血PaCO[2.gif]的参考值是

643. 患者，男，65岁。患慢性肺源性心脏病20年，现症见：呼吸浅短难续，声低气怯，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。其中医治法是

644. 患者，女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选的方剂是

645. 患者，女，63岁，慢性支气管炎病史30余年，2日前因着凉病情加重，现症见：咳喘气急，咽痒，胸闷，痰白量多，伴有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧，其首选的方剂是

646. 患者，女，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咯黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片：双肺下野纹理略增强，应首先考虑的诊断是

647. 患者，男，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见：咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青唇绀，舌胖紫黯，苔白滑，脉沉细结代。其治疗应首选的方剂是

648. 患者，男，50岁，主因"大面积烧伤"入院，现症见：呼吸突然增快，48次／分，喘促气急。查体：精神烦躁，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。心率：110次／分，各瓣膜未闻及明显病理性杂音。实验室检查：血气分析：PaO[2.gif]30mmHg,PaCO[2.gif]48mmHg,pH6.05。其最可能的诊断为

649. 患者，男，49岁，因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线胸片示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。实验室检查：血常规：白细胞总数11.9×10[~9.gif]/L，中性粒细胞百分比0.76%。下列治法错误的是

650. 患者，61岁。冠心病病史5年。3天前发生急性心肌梗死，现双肺可闻及大量细湿啰音，可以使用的药物不包括

651. 患者突发心动过速，心率160次／分，按摩颈动脉窦后心率降为65次／分，基本规则，诊断为

652. 患者，女，34岁。近1周咳嗽，发热，今晨起感胸闷、心悸，心电图PR间期0.22s，P波规律出现，无QRS波脱落。其最可能考虑的诊断是

653. 患者，男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

654. 患者，男，70岁。左侧胸闷痛持续3小时，疼痛向左肩放射，劳累后诱发，心烦少寐，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，舌淡紫，苔薄白，脉细弱，其中医治法是

655. 患者，女，29岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。应首先考虑的诊断是

656. 患者，男，30岁。发热，咳嗽2周后热退，现出现胸闷心悸，口干心烦，失眠多梦，手足心热。查体：心率110次／分，律不齐，舌红，少苔，脉细数。心电图：低电压，T波低平，频发室性早搏。其治疗应首选的方剂是

657. 患者，男，27岁，反复上腹痛、反酸8年，进食后加重，空腹减轻。应首先考虑的诊断是

658. 患者，男，36岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

659. 患者，男，70岁，上腹部无规律性隐痛2个月，1小时前呕咖啡样物150ml，柏油样便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，心率110次／分，Hb90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

660. 患者，男，60岁，进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦半年。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的诊断是