中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

2381. 患者，女，24岁，发现尿蛋白3年，曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛，目前为了进一步明确诊断，最需要做的检查是（）

2382. 女，32岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周。ANA（+)，抗Sm抗体（+)，抗SSA抗体（+)，血尿常规正常，胸片正常，目前无感染证据。最佳治疗方案是（）

2383. 患者，女，30岁，指间关节红肿疼痛，诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是（）

2384. 某女，55岁，反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年，曾间断使用非甾体消炎药，症状有所缓解，近1个月出现低热，关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，ESR56mm/h。最适宜的治疗措施是（）

2385. 血管性痴呆髓海不足证治疗应首选的方剂是（）

2386. 患者，男，65岁。患慢性肝炎10余年。近1个月来出现腹大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，检查示：周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及癥块，双下肢轻微浮肿，苔白腻，脉弦。

2387. 某患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦3个月。查体：面色苍白，双下肢轻微水肿。舌质红，苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。

2388. 患者，男，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。现症见：咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质黯，苔厚腻，脉滑数。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。

2389. 王某，50岁。刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报，现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。

2390. 王某，女，47岁。1周前曾患上呼吸道感染，现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛，心悸，出汗，口苦咽干，食欲减少，烦躁易怒，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

2391. 王某，男，60岁，患者逐渐出现失语，记忆力衰退，计算力下降。现症见：左侧肢体活动不利，左侧感觉障碍，表情呆滞，行动迟缓，口齿不清，腰膝酸软，倦怠乏力，少气懒言，流涎，舌淡体胖，苔浊色白，脉沉弱。

2392. 男性患者，75岁。突然晕厥，查体：神志淡漠，血压85/65mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞。

2393. 刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体：体温39.4℃，心率116次/分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。

2394. 患者，男，40岁，近日面色萎黄，口唇色淡，神疲乏力，心悸失眠，纳少，大便不成形，舌淡，苔白，脉细弱。查血常规提示缺铁性贫血。

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