中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

2181. 患者男，58岁。4个月前出现上腹不适，之后消瘦，食欲减退。胃镜检查为胃癌。有关治疗描述错误的是（）。

2182. 女，55岁，反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年，曾间断使用非甾体消炎药，症状有所缓解，近1个月出现低热，关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节ESR 56mm/h。最适宜的治疗措施是（）。

2183. 患者，男，42岁。20年前因消瘦、乏力就诊，空腹血糖9.6mmol/L，诊为糖尿病，口服降糖药治疗，后改为胰岛素注射。一年前感冒后出现恶心、呕吐，皮肤瘙痒，口中氨味，考虑为肾衰竭，现乏力明显。复在肾功能血肌酐648μmol/L，其肾功能分期是（）。

2184. 患儿，男，11岁。患缺铁性贫血。症见面色萎黄少华，腹胀，善食易饥，恶心呕吐。便溏，嗜食生米、泥土、茶叶等，神疲肢软，气短头晕，舌质淡，脉象虚弱。宜选用（）。

2185. 男性，25岁。发现高血压2年，血压最高160/120mmHg。尿蛋白＋，BUN28.6mmol/L，Ser442mmol/L，红细胞2.6×1012/L。最可能的诊断是（）。

2186. 急诊病人，男性。昏迷，轻度黄疸，口中腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白和尿糖均阴性。A、G分别为20、35g/L。应诊断为（）。

2187. 患者，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是（）。

2188. 患者，男，41岁。病已多年，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语，喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。该病例中医治法应为（）。

2189. 女性，50岁，类风湿关节炎病史6年，可生活自理，不能参加工作，活动受限。其关节功能障碍的分级是（）。

2190. 男，34岁。体检空腹血糖5.6mmol/L，血清胆固醇6.3mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L，低密度脂蛋白4.12mmol/L，高密度脂蛋白0.45mmol/L，血压124/86mmHg。其体检结果是（）。

2191. 血压增高多年的病人，应用降压药使血压在短时间内猛降至正常水平，可以（）

2192. 急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确？（）

2193. 患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。其病证结合的诊断是（）。

2194. 患者，女，50岁。间断上腹疼痛5年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）。

2195. 患者，男，32岁。于劳动中突然出现剧烈头痛、呕吐，并发作四肢抽搐1次。查体：颈项强直，克氏征、布氏征阳性。头颅CT：蛛网膜下腔内可见高密度影。最可能的诊断是（）。

2196. 某患者，低热、干咳2个月，咳声短促，咳少量白黏痰，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口咽干燥，盗汗，舌边尖红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是（）。

2197. 患儿因急性肾炎住院治疗，现皮肤有疔疮，色红肿，全身水肿，口干口苦，尿少色赤，舌质红，苔黄腻，脉象滑数。其中医治法是（）。

2198. 患者女性，56岁，诊断为胃癌。现脘痛剧烈，向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶呈暗黑，舌质紫暗，舌下脉络紫胀，脉弦涩。治疗方剂为（）。

2199. 患者，男，64岁。患者逐渐出现失语，记忆力衰退，计算力下降。现症见：左侧肢体活动不利，左侧感觉障碍，表情呆滞，行动迟缓，口齿不清，腰膝酸软，食少纳呆，少气懒言，流涎，舌淡体胖，苔白，脉沉弱。其病证结合诊断是（）。

2200. 患者男，27岁，受凉2天后出现寒战，高热。咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120/75mmHg，急性病容，呼吸急促，左下肺可听到支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞0.82。治疗应首选的药物是（）。