中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

1761. 女性，26岁，被人送入医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因，最快的辅助检查项目是

1762. 男性，35岁，长期从事温度计厂汞热灌工作。既往体健。近1年情绪不稳定、烦躁易怒、噩梦，手指细小震颤。尿汞310mmol/L。首选治疗药物是

1763. 女性，29岁，自服约60ml敌百虫，18小时后入院。入院时昏迷，双侧瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次/分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的

1764. 女，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率79次/分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是

1765. 患者昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大

1766. 女性，10岁，因一氧化碳中毒2天入院查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治疗是

1767. 男，43岁，从事铅作业十多年，常年有顽固性便秘，自述近年头昏、头痛、全身无力，但未予重视。近日突然出现腹绞痛频繁发作，持续时间长，以下腹部为主，无腹胀，并伴有烦躁、高热，首先考虑为

1768. 患者急性有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。首选的抢救治疗手段是

1769. 女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征，行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸氧浓度（FiO2）80%时PaO210.6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部气体交换拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值

1770. 肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mHg升至80mmHg，PaCO2自75mmhg降至25mmHg，pH7.55，BE-0.5mmo/L，应考虑

1771. 23岁男性，曾因服格鲁米特（导眠能）过量住院，行气管插管和机械通气。出院后，有进行性呼吸困难6周，肺功能试验异常最可能为

1772. 女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎。急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L/min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用

1773. 患者，女，30岁。因夫妻感情不和时常发生口角，近日工厂裁员而下岗。症见精神萎靡，脑力迟钝，头昏耳鸣，健忘失眠，腰膝酸软，月经推迟一周以上3个月。舌质淡，苔白，脉沉细无力。其治法宜

1774. 患者，男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是

1775. 患者心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣，手足心热，口干津少，腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。此时方剂宜

1776. 患者，女，56岁。癫狂日久，刻下见眩晕、心悸、少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数。治疗方剂宜选

1777. 患者，女，26岁。有精神分裂症史，刻下见性情急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，头痛，目赤，耳鸣，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗方剂宜选

1778. 患者短暂性脑缺血发作，头晕目眩，头重如蒙，肢体麻木，胸脘痞闷，舌质黯，苔白腻，脉滑数，其首选方剂是

1779. 患者，男，32岁。于劳动中突然出现剧烈头痛、呕吐，并发作四肢抽搐1次。查体：颈项强直，克氏征、布氏征阳性。头颅CT：蛛网膜下腔内可见高密度影。最可能的诊断是

1780. 患儿癫痫病史1年，发作时突然意识丧失，停止活动，呼之不应，两眼瞪视不动，约5-30秒，事后不能回忆。此癫痫发作为