中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

1021. 患者，男性，28岁。头晕乏力1年半，皮肤散在出血点。血红蛋白65g/L，红细胞2×1012/L，白细胞1.8×109/L，淋巴细胞80%，中性粒细胞20%；骨髓增生低下。其诊断是

1022. 患者，女性，44岁。近3月来，其觉头晕，心慌，气短，伴疲乏无力，逐日加重，无偏食1年前，其因溃疡病行胃次全切除术。今查血红蛋白50g/L，红细胞3.0×109/L，网织红细胞0.005。诊断为缺铁性贫血。其最有可能的病因是

1023. 癫痫患者，发则突然跌仆，神志不清，抽搐吐涎，双目发呆，茫然若有所失，谈话中断持物落地，舌质红苔白腻，脉弦滑。治疗首选的方剂是

1024. 类风湿关节炎缓解期患者，伴见脉管炎，皮肤灼热，口渴欲饮，舌质红苔薄黄，脉滑数。为加强清热解毒作用，应辨证使用身痛逐瘀汤加用下列方剂中的

1025. 患者，女，33岁。其患系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗。最近，患者诉视力下降，可能因为服用了

1026. 患者，男性，70岁。输血后30分钟突发呼吸急促，发绀，咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿啰音。心率130次/分。其诊断是

1027. 患者，女，40岁。其反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109/L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是

1028. 患者，55岁。其患溶血性贫血3年。近日身目俱黄，黄色晦暗如烟熏，畏寒肢冷，纳少脘闷，大便不实，口淡不渴，舌质淡边有齿痕，脉细弱。其中医治法是

1029. 患者，男，12岁。高热4天，现症见口渴严重，声音嘶哑，咽下困难，心率增快，出汗减少，皮肤干燥、弹性下降，烦躁。实验室检查血钠140mmol/L，血浆渗透压340mOsm/（kg·H2O）。应考虑的失水性质及程度是

1030. 患者，女性，68岁。3年前，其因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗。患者左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5.33mml/L，TG1.40mmol/L，LDL3.12mmol/L，HDL0.98mmol/L，空腹血糖5.20mmol/L。以下处理方法不适用于该患者的是

1031. 患者，男性，54岁。2月前，其发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。现症见：咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁胀痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫、有瘀斑脉弦。其病证结断是

1032. 患者，女，24岁。发热1月，心悸，咳嗽，咳痰。体检：主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音，肝下界位于肋下2指处，脾下界位于下1指，血红蛋白80g/L，尿红细胞（+）。入院后最重要的检查是

1033. 患者，女，78岁。诊断为帕金森病。现症见肢体震颤，程度较重，颈项僵直，气短乏力，头晕眼花，自汗，口角流涎，舌胖，有齿痕，舌质暗淡，苔薄白，脉细无力。其中医辨证是

1034. 患者，女，患系统性红斑狼疮3年，近1周病情加重，出现面部浮肿，全身灼热，肢厥，神昏谵语，痰壅气粗，舌蹇，舌绛，脉细数。辨证为

1035. 患者，女性，55岁。主因子宫癌入院，准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。现查血常规：血红蛋白100g/L，血小板100×109/L。如准备术中用血，最宜选用

1036. 患者，男性，29岁。低热，排酱油色尿2月。体检示巩膜黄染，贫血面容，肝脾不大。血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。最可能的诊断是

1037. 患者，女，35岁。发热，咳嗽，流涕，2周后热退，又出现胸闷心悸，气短乏力，失眠多梦自汗，舌质红苔薄，脉细数无力。查体：心率120次/分，心律不齐，偶闻期前收缩。心电图：低电压，T波低平。其中医治法应首选

1038. 患者，男性，56岁。其心悸反复发作1年，黑蒙加重5天，3天前曾有1次晕厥，行心电图检查，结果正常。为进一步明确病因，首选的检查是

1039. 患者，女性，80岁。既往有心衰病史。现症见神志恍惚，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，舌质淡，脉微欲绝。其中医证型为

1040. 患者，女，30岁。胸闷胸痛，心悸怔忡，时有微热，咽干口渴，烦热不安，肌肤可见红斑皮疹，舌红苔厚腻，脉滑数，偶有结代。其中医证型是