中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

861. 患者，男，59岁。高血压病史15年。现症见：前额疼痛，呕吐，恶心，伴右侧肢体活动不利。查体：血压180/100mmHg。体温37.8℃。双侧瞳孔大小不等，左侧2mm，右侧3mm，眼底出血。头颅CT:脑叶可见高密度影。则最可能的诊断是

862. 患者，男，33岁。突发剧烈头痛，伴呕吐，遂来诊。查体：神志清楚，颈强直，克氏征(+)、布氏征(+)，Babinski征(+)。头颅CT：蛛网膜下腔内高密度影。最可能的诊断是

863. 患者，男，70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤，常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。现症见：肢体震颤，四肢拘痉，动作不利，胸胁满闷，痰涎增多，舌体胖，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。则考虑的病证结合诊断是

864. 患者痫病久发，头晕目眩，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是

865. 患者，男，70岁。逐渐出现记忆障碍，伴有言语困难，不能准确判断物品位置，心烦躁动，言语颠倒，大便秘结，口干咽燥，舌红苔黄，脉滑数。其首选治疗方剂是

866. 沙某，女，7岁。家人代诉其恶心、呕吐、腹痛、腹泻，哭闹不止，诉其半天前误食霉变甘蔗，伴口臭难闻，舌边光红，脉洪大。其直接损伤的脏腑是

867. 李某，女，23岁。因与男友争吵，服用有机磷农药乐果10ml，被家人发现后立即送往医院，患者可能出现的体征是

868. 南某，女，39岁。春节之际，炉火生后即置室内，患者独居而眠，待家人发觉已昏迷多时，急送医院抢救。刻下：头痛眩晕，恶心呕吐，四肢乏力，视物不清，两目直视，白睛色青，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。诊断为一氧化碳中毒。其治疗首选的方剂是

869. 丁某，患肺结核1年有余，曾予化疗药物，现请中医治疗。症见咳嗽无力，气短声低，咯痰清稀，色白，量较多，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数。其中医证型是

870. 张某，男，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见；咳嗽，咯痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇黯，大便秘结，舌质黯紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是

871. 患者，男，25岁。反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气，应首选的检查是

872. 患者男，27岁。4年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，3天前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2～4次。此病例考虑诊断为

873. 某患者，女，26岁。诊断为消化性溃疡，现胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是

874. 某患者，男，56岁。胃溃疡病10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是

875. 李某，18岁。发热，伴咽痛、鼻出血12天，胸骨压痛明显，左下肢皮肤可触及3.5cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2.5×10[~9.gif]/L，HGB50g/L,WBC3×10[~9.gif]/L,PLT25×10[~9.gif]/L，骨髓增生活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，其可能的诊断是

876. 患者男，78岁。诊断为血管性痴呆。现症见：表情呆痴，智力减退，不思饮食，头晕重，腹胀，口多痰涎，气短乏力，舌质淡，苔腻，脉滑。则治疗首选方剂是

877. 患者女，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血常规：白细胞12×10[~9.gif]/L。X线胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是

878. 慢性胃炎患者，胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。其中医治法是

879. 患者，男，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。现症见：咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质黯，苔厚腻，脉滑数。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。

880. 患者，男，64岁。症见：心悸气短，面色晦黯，口唇青紫，静脉怒张，胸胁满闷，胁下痞块，舌中有紫斑，瘀点，脉细涩。心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左中下缘可闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，在心尖区可闻及隆隆样舒张早期杂音，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。