中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

2361. 患者，女，65岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦1年。查体：面色苍白，舌质红，苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性。治疗应首选的方剂是

2362. 患者，男性，40岁。右上腹疼痛2个月左右，右胁胀满，面色萎黄不荣，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌黯有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白510ng/mL，B型超声波示右肝占位性病变，直径5cm。其中医治则是

2363. 患者，女，29岁。上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），BP80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为

2364. 患者，男，56岁。慢性肾脏病患者，严格控制钠盐摄入，近几日因无力、恶心呕吐、眩晕就诊，血浆渗透压250mOsm/（kg·H2O），血钠122mmol/L，诊为低钠血症，静脉滴注生理盐水治疗；2天后出现口渴、烦躁，肌张力增高，腱反射亢进，抽搐。实验室检查：脑电图、CT未见异常，尿比重1030，血浆渗透压330mOsm/（kg·H2O），血钠160mmol/L。应考虑的诊断是

2365. 患者，男，52岁。糖尿病5年，1天前出现头痛乏力、心率增快、呼吸加深、烦躁等表现，血气分析结果显示：血pH及HCO3‐、AB、SB下降；BE负值增加，最可能的诊断是

2366. 患者，男，42岁。2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明湿。实验室检查血尿酸524μmol/L。应考虑的诊断是

2367. 患者，女，50岁。反复低热，伴小关节肿痛1年。WBC8.0×109/L，Hb100g/L；ANA（-），RF（+）。曾用多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是

2368. 患者，女，55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收人院。经休息、治疗后病情缓解，下一步最主要采取的措施应为

2369. 患者，男，70岁。逐渐出现记忆障碍，伴有言语困难，不能准确判断物品位置，心烦躁动言语颠倒，大便秘结，口干咽燥，舌红苔黄，脉滑数。其首选治疗方剂是

2370. 沙某，女，7岁。家人代诉其恶心呕吐、腹痛、腹泻，哭闹不止，诉其半天前误食霉变甘蔗，伴口臭难闻，舌边光红，脉洪大。其直接损伤的脏腑是

2371. 患者男，27岁。4年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，3天前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2~4次。此病例考虑诊断为

2372. 某患者，女，26岁。诊断为消化性溃疡，现胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。其中医治法是

2373. 张某，男，56岁。胃溃疡病史10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是

2374. 患者，女，32岁。有甲状腺功能亢进症病史。颈前肿胀，烦躁易怒，易饥多食，恶热多汗，心悸头晕，大便秘结，失眠，舌红，苔黄，脉弦数。其中医治法是（）

2375. 患者女，14岁，月经来潮后出血不止，伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×109/L，PAIgG和PAC3升高，PCT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。其诊断为（）

2376. 患者，女，58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼歪斜，半身不遂，半小时后自行恢复。平日头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄黄，脉弦细。应首先考虑的方剂是（）

2377. 患者，男性，46岁。诊断再生障碍性贫血10余年，症见：面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，五心烦热，盗汗，口渴欲饮，腰膝酸软，舌红，花剥苔，脉细数，其中医治法是（）

2378. 患者，男，30岁。煤气中毒，经过积极抢救后苏醒，2天后又出现神志不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。应首选的治疗措施是（）

2379. 患者，男，67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤，拇指与食指间呈“搓丸样”动作。常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。则考虑的诊断是（）

2380. 患者，男，70岁。逐渐出现记忆障碍，伴有言语困难，不能准确判断物品位置，心烦躁动，言语颠倒，大便秘结，口干咽燥，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）