中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

2321. 患者，男，72岁。有急性心肌梗死病史。近1周来出现呼吸困难，卧则加重，伴咳嗽、咳痰、咯血、乏力、食欲不振、恶心、呕吐，心率120次/分。查体：颈静脉怒张，黄疸，肝大伴压痛，腹水。心脏听诊闻及三尖瓣收缩期杂音。应首先考虑的诊断是（）

2322. 患者，女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，肝肋下1cm，双下肢浮肿（+）。血常规：白细胞12×109/L。胸X线片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是

2323. 患者，男，28岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。应首先考虑的诊断是

2324. 患儿因急性肾炎住院治疗，现皮肤有疔疮，色红肿，全身水肿，口干口苦，尿少色赤，舌质红，苔黄腻，脉象滑数。其中医治法是

2325. 患儿，男，8岁。尿异常4年，近1年肾功能明显下降，伴有听力、视力异常。最可能的诊断是

2326. 患者，男，36岁。5天前出现眼睑浮肿，就诊于当地医院，尿蛋白阳性，24小时蛋白定量5.1g，血浆白蛋白28g/L，胆固醇6.4mmol/L，甘油三酯4.5mmo/L。应考虑的诊断是

2327. 患者，女，31岁。时有小便疼痛，肾区不适，夜尿3次。尿常规检查尿蛋白阳性、白细胞5~7/HP，B超示结构不清晰。应考虑的诊断是

2328. 患者，女，28岁。因大出血导致急性肾衰竭，经治疗后尿量增多，每日尿量3000ml左右，现面色萎黄，全身疲乏，咽于思饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细。其中医治法是

2329. 患者，女，28岁。贫血、消瘦，乏力2个月，脾肋下6cm，WBC30×109/L，Hb80g/L，PLA180×109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，骨髓象：增生1级，中晚幼粒细胞明显增多，最恰当的治疗为

2330. ITP患者，症见：紫斑较多，颜色紫红，下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低热颧红，月经量多，舌红少津，脉细数，治疗宜首选用方剂是

2331. 患者，男，45岁。素有肝病病史，近几年出现尿糖阳性。空腹血糖5.9mmol/L，餐后1小时血糖13.2mmol/L，餐后2小时血糖6.0mmol/L。应考虑的诊断是

2332. 患者，女，34岁。甲状腺功能亢进2年，现颈前肿胀，眼突，烦躁易怒，易饥多食，手指颤抖，恶热多汗，面红烘热，心悸失眠，头晕目眩；口苦咽干，大便秘结，月经不调，舌质红，苔黄，脉弦数。其中医治法是

2333. 患者，男，60岁。高脂血症病史10年。现症见：突发眩晕，呕吐，共济失调，继而昏迷。查体：T39℃，眼球固定，瞳孔缩小，直径1mm。其可能的诊断是

2334. 张某，男，40岁。诊断为脑栓塞。现症见：肢体不遂，软弱无力，形体肥胖，气短声低，面色萎黄，舌质淡黯，苔薄，脉细弱。其治疗应首选的方剂是

2335. 李某，女，23岁。因与男友争吵，服用有机磷农药乐果10mL，被家人发现后立即送往医院，患者可能出现的体征是

2336. 南某，女，39岁。春节之际，炉火生后即置室内，患者独居而眠，待家人发觉已昏迷多时，急送医院抢救。刻下：头痛眩晕，恶心呕吐，四肢乏力，视物不清，两目直视，白睛色青，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。诊断为一氧化碳中毒。其治疗首选的方剂是

2337. 丁某，患肺结核1年有余，曾予化疗药物，现请中医治疗。症见咳嗽无力，气短声低，咯痰清稀，色白，量较多，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿痕苔薄，脉细弱而数。其中医证型是

2338. 张某，男，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见：咳嗽，咯痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇黯，大便秘结，舌质黯紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是

2339. 患者，男，25岁。反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气，应首选的检查是

2340. 患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（）