中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

2241. 患者，男，30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体：血压110/80mmHg，心率60次/分，流涎，瞳孔针尖大小，口唇发绀，肌肉震颤，皮肤湿冷，双肺可闻较多湿啰音。应首先考虑的诊断是（）

2242. 患者，女，20岁，表情淡漠，沉默痴呆,语无伦次，静而多喜，属何病证（）

2243. 患者，女，34岁。因消瘦、乏力、颈前肿大2月就诊。现症见颈前肿大，眼突，心悸多汗，手颤，易饥多食，消瘦，口干咽燥，五心烦热，急躁易怒，失眠多梦，月经不调，舌质红，舌苔少，脉细数。治疗应首选的方剂是（）

2244. 患者，男，56岁。突发右手无力，言语不利，约半小时后昏迷。查体：浅昏迷，瞳孔等大，直径2mm，血压220/100mmHg,右侧肢体瘫痪，腱反射未引出，右侧Babinski征阳性。头颅CT：左基底核区可见高密度影像学改变，其最可能的诊断是（）

2245. 患者，女，46岁。体检示高脂血症，现心烦易怒，肢体倦怠乏力，口干口苦，胸胁闷痛，脘腹胀满，吐酸，纳食不馨，月经不调，舌红，苔白，脉弦细。其中医治法是（）

2246. 在脑血管疾病中，起病速度最快的是（）

2247. 患者，男，32岁，在劳动的过程中突然发生晕厥，呼之不应，遂紧急入院后，结合发病以来症状表现及CT检查，诊断为急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）

2248. 女性，患类风湿关节炎20余年，关节出现僵硬变形，其原因是（）

2249. 患者，72岁，心力衰竭，窦性心律，心率98次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，54次/分，心律齐，首先应给予处理是（）

2250. 患者，男，78岁。既往有下壁心梗病史，现症见：心悸气短，动则加剧，面色苍白，腰膝酸软，小便清长，下肢浮肿，舌质淡，脉沉迟。其中医治法是（）

2251. 患者，女，20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年，肝脾肋下未触及，WBC5.0×109/L，Hb94g/L，PLA20×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个，细胞产板型巨核细胞减少，为协助诊断应做的检查是

2252. 患者，女，40岁。颜面部水肿，乏力半个月，双侧面颊有蝶形红斑，对光过敏。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。最可能的诊断是

2253. 患者，女，28岁。全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+）。确诊为系统性红斑狼疮。嘱其避免日光照射，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是

2254. 患者，女，35岁。已诊断腔隙性脑梗死。现症见：半身不遂，舌强不语，口眼斜，偏身麻木，头晕目眩，口黏痰多，舌红苔黄腻，脉弦滑。其治疗首选治疗方剂是

2255. 患者，男，59岁。高血压病史15年。现症见：前额疼痛，呕吐，恶心，伴右侧肢体活动不利。查体：血压180/100mmHg，体温37.8℃。双侧瞳孔大小不等，左侧2mm，右侧3mm，眼底出血。头颅CT：脑叶可见高密度影。则最可能的诊断是

2256. 患者，男，33岁。突发剧烈头痛，伴呕吐，遂来诊。查体：神志清楚，颈强直，克氏征（+），布氏征（+），Babinski征（+）。头颅CT：蛛网膜下腔内高密度影。最可能的诊断是

2257. 患者，男，70岁。于情绪激动后出现双上肢静止性震颤，常于紧张时加重，人睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。现症见肢体震颤，四肢拘痉，动作不利，胸胁满闷，痰涎增多，舌体胖，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。则考虑的病证结合诊断是

2258. 患者痫病久发，头晕目眩，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是

2259. 患者男，78岁。诊断为血管性痴呆。现症见：表情呆痴，智力减退，不思饮食，头晕身重，腹胀，口多痰涎，气短乏力，舌质淡，苔腻，脉滑。则治疗首选方剂是

2260. 患者男，73岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮胂，2天来咳喘加重，查体：发绀，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，肝肋下1cm，双下肢浮肿（+）。血常规：白细胞13×109/L。X线胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是