【备考无忧】2022年泌尿外科学主治医师考试知识点(十)

2022年02月26日 来源:来学网

        【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年泌尿外科学主治医师考试知识点供考生记忆,请持续关注来学网卫生资格频道。

  急性尿潴留的病因和治疗

  1.尿潴留的病因

  (1)机械性梗阻:膀胱颈和尿道的任何梗阻性病变。

  常见的病因有:良性前列腺增生、前列腺肿瘤;膀胱颈梗阻性病变如膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤等。

  (2)动力性梗阻:膀胱出口和尿道无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿功能障碍所致。

  常见的原因为中枢和周围神经系统病变,如:脊髓或马尾损伤、糖尿病、肿瘤等;麻醉、手术后,特别是腰麻和肛管直肠手术后;松弛平滑肌的药物等。

  2.治疗:

  原则:解除病因,恢复排尿。

  如病因不明或梗阻一时难以解除,可先引流尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因再进行治疗。

  (1)导尿——最简便常用的方法。

  1周左右拔除。

  【注意】间歇缓慢地放出尿液,避免快速排空膀胱,内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。

  (2)耻骨上膀胱造瘘术

  适用:不能插入导尿管者。

  (3)解除病因

  1)解除梗阻:如包皮或尿道口狭窄、尿道结石等可立即手术。

  2)低血钾:纠正后即可排尿。

  3)腰麻和肛管直肠手术后尿潴留,针灸或穴位注射新斯的明。

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