2022年中西医结合外科学考试知识点(七)
2022年02月07日 来源:来学网【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年中西医结合外科学考试知识点供考生记忆,请持续关注来学网卫生资格频道。
颅脑损伤
(一)头皮血肿
1、皮下血肿――局限且易于发现,疼痛较重,有凹陷感
2、帽状腱膜下血肿――范围大,严重时头部显著畸形,波动感
3、骨膜下血肿――限于某一颅骨范围内,以骨缝为界,质较硬
(二)头皮裂伤
(三)颅骨骨折
颅底骨折→眼耳鼻咽等处淤血或流血
鼻出血――颅中窝骨折
(四)脑震荡
一过性昏迷,<半小时;近事遗忘症;无阳性体征
(五)脑挫裂伤
昏迷>半小时,局灶症状与体征,脑脊液呈血性改变。
(六)颅内血肿
1、硬脑膜外血肿――出血主要为脑膜中动脉
原发性昏迷时间短,有中间清醒期;
伴有头痛,呕吐等颅内压增高症状;
出现神经定位体征,偏瘫并进行性加重,可有锥体束征;
一侧瞳孔扩大,对光反射迟钝渐至消失;
随血肿增大及脑疝的加重,生命体征变化明显;
头颅X线平片有骨折线;
头CT在病变区有高密度阴影,中线结构移位。
2、硬脑膜下血肿
缺乏典型的"中间清醒期";
昏迷进行性加重;
肢体运动障碍多出现在血肿对侧,且瞳孔扩大多见;
头X线常无骨折;
头CT病变区有半月形高密度影,侧脑室受压,中线移位。
3、脑内血肿
以进行性意识障碍加重为主;
颅内压增高症状明显;
出现相应的局灶性症状;
CT脑实质内见高密度血肿影,侧脑室受压,中线移位
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