口腔颌面外科主治医师考试模拟试题-专业实践能力(A3/A4型题)
2018年09月26日 来源:来学网一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1-4题共用题干)
患者,男,9岁,以"要求修复牙床裂开"入院。曾行"左侧完全性唇裂修复术"、"左侧完全性腭裂修复术"。
1.患者牙槽突裂发生的部位最可能位于
A.右侧23之间
B.右侧12之间
C.11之间
D.左侧23之间
E.左侧12之间
2.若行牙槽突裂植骨,可考虑的骨源中不包括以下哪些骨的骨松质
A.髂骨
B.颅骨
C.股骨
D.胫骨
E.肋骨
3.患者在牙槽突裂植骨术后的拆线时间为术后
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.14~21天
4.唇腭裂序列治疗手术中不包括
A.牙槽突裂植骨术
B.唇系带修整术
C.鼻畸形矫正术
D.唇粘连术
E.正颌外科手术
正确答案:1.D;2.C;3.D;4.B解题思路:牙槽突裂最常见的发生部位是尖牙与侧切牙之间,其次是中切牙与侧切牙之间,偶见中切牙之间。
(5-8题共用题干)
患者右侧腮腺区恶性肿瘤,行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复,其术区未与口腔相通。
5.此创口的类型属于
A.污染创口
B.延期愈合创口
C.感染创口
D.无菌创口
E.一期愈合创口
6.创口缝合后关于其引流物的放置
A.不必放置引流物,加压包扎即可
B.应放置引流物24~48小时引流,必要时延至72小时以上
C.暂不放置引流物,以后根据创口愈合情况考虑是否放置引流物
D.引流物放置于皮下即可,不必置于较深层部位
E.引流物可从任意角度放入,不考虑重力和体位因素
7.创口的术后处理,应该是
A.每日至少打开一次敷料观察创口情况
B.拔除引流物后,拆线前至少还要换药两次
C.一般不宜打开敷料观察,但其创口可早期暴露
D.主要根据患者的主观感觉,判断是否存在感染
E.无明显的感染现象,不必全身预防性使用抗生素
8.创口未发生感染,其拆线应该在术后
A.4天
B.5天全部拆完
C.5天间断拆线,至7天拆完
D.8~10天拆除
E.由于行组织瓣修复组织,拆线延长至14天
正确答案:5.A;6.B;7.C;8.C解题思路:4.因腮腺有导管与口腔相连通,故属于污染创口。因创口范围大,有可能造成血肿及污染,故应该放置引流1~2天,必要时延时至72小时,经缝合后的污染伤口,除为拔除引流或怀疑创口有感染时,一般不宜打开敷料观察,但颌面部创口可早期暴露,面部创口拆线一般早期,可从术后5天开始间断拆线,至7天完成。
小编:六月
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